قائمة · 7 دقائق

أضرار معجون الأسنان: 6 أنماط في التركيبة تستحق نظرة ثانية

مساء في حمّام صغير في أثينا ببلاط أبيض ومصباح دافئ فوق المرآة: امرأة بشعر داكن تمسك أنبوب معجون أسنان أسود من Das Experten SCHWARZ على بُعد ذراعها، وتقرأ ظهره بابتسامة صغيرة فضولية.

ابحث عن أضرار معجون الأسنان وستجد نوعين من القوائم. واحدة تقول إن كل ما في الأنبوب سم، وأخرى تقول إن لا شيء فيه يضر. كلتاهما سهلة الكتابة، ولا تفيدك أي منهما وأنت أمام رف الحمّام. السؤال المفيد أضيق من ذلك: أي تركيبة، في أي فم، وبأي جرعة. نادرًا ما تكون المادة الواحدة هي المشكلة وحدها. المشكلة نمط: تركيبة خطأ تلتقي بفم خطأ.

فيما يلي ستة أنماط من هذا النوع. لكل منها آلية يمكنك تخيّلها، وفئة من الناس يعنيها الأمر، ودليل منشور قرأناه من أجل هذا المقال. لا نذكر أي علامة تجارية. Das Experten تصنع معجون أسنان أيضًا، والأسئلة نفسها تنطبق على أنابيبنا، وستجد إجاباتها في النهاية.

1. معجون تبييض شديد الكشط على جذور مكشوفة

ينظّف معجون الأسنان جزئيًا بالحكّ. والرقم الذي يقيس هذه الحبيبات هو RDA، أي الكشط النسبي للعاج، ويُقاس على العاج نفسه، وهو النسيج الأصفر الأكثر ليونة تحت المينا. ويضع المعيار الدولي لمعجون الأسنان ISO 11609 الحد الأعلى عند 250. في الفم السليم يكون العاج مغطى ولا يعني الرقم الكثير. أما حيث انحسرت اللثة، فتلامس الفرشاة العاج مباشرة، وتعمل حبيبات التبييض القوية على النسيج نفسه الذي قيست عليه. من يهمه الأمر: من لديهم انحسار في اللثة، أو حساسية في أعناق الأسنان، أو يد ثقيلة في التنظيف. البديل: معجون يعلن رقم RDA الخاص به، ومنخفض إن كانت جذورك ظاهرة، مع فرشاة ناعمة. فككنا هذا الرقم في مقالنا عن السيليكا المائية وRDA.

لوحة مبنية: نموذج مقطعي لضرس على حجر فاتح، واللثة منحسرة فيظهر العاج الأصفر الطري عند الجذر، وعليه بلورات كاشطة بيضاء حادة. الكلمات بالإنجليزية The grit meets the softer tooth، أي الحبيبات تلتقي بالسن الأكثر ليونة، مع RDA 250، و4 تجارب و124 شخصًا، و0.1 في المئة من بيروكسيد الهيدروجين. — ثلاثة أسطر من هذه القائمة: يضع ISO 11609 حدًا أعلى لكشط معجون الأسنان عند RDA 250، ويُقاس على العاج الأكثر ليونة الذي يكشفه انحسار اللثة؛ وفي 4 تجارب شملت 124 شخصًا، عنى المعجون الخالي من SLS قرحًا أقل وأقصر (Alli 2019)؛ وفي الاتحاد الأوروبي يجوز أن يحمل منتج التبييض الذي يُباع لك مباشرة ما يصل إلى 0.1 % من بيروكسيد الهيدروجين (التوجيه 2011/84/EU).

2. مساحيق الفحم التي تُباع بوعود إزالة السموم

في عام 2017 بحثت مراجعة في مجلة جمعية طب الأسنان الأمريكية عن الدليل وراء معاجين الفحم ومساحيقه. فمن بين 118 مقالًا قد تكون مؤهلة، لم تستوفِ أي تجربة على التنظيف بالفحم شرط الدراسة المضبوطة التي تدوم ثلاثة أشهر أو أكثر. وأفادت ثلاث دراسات بضرر: تسوس أكثر، وتآكل في المينا، وأثر سلبي لم يُقدَّر حجمه. وفحص المؤلفون أيضًا أول 50 منتجًا من منتجات الفحم وجدوها على Google وAmazon. وعدت الإعلانات بآثار مضادة للبكتيريا والفطريات والفيروسات وبإزالة السموم، ولم تدعم أي دراسة شيئًا منها، وكان ثلث المنتجات يحتوي على طين البنتونيت. وكان حكمهم: لا توجد بيانات سريرية أو مخبرية كافية تسند ادعاءات الأمان والفعالية. النمط هنا حبيبات سوداء لم يقسها أحد، ومعها وعد صحي. البديل: إن كنت تحب الفحم، فاختر معجونًا يعلن درجة كشطه ولا يعد بإزالة السموم. وتاريخ الفكرة أقدم مما تظن، وقد رويناه في معجون الفحم منذ عام 1577.

3. كمية البالغين من معجون الفلورايد على فرشاة طفل صغير

الفلورايد هو أفضل حماية مدعومة بالأدلة نملكها ضد التسوس، وهذا البند ليس ضده. المشكلة في الجرعة. ففي عام 2014 وجدت مراجعة منهجية أُعدّت لجمعية طب الأسنان الأمريكية أن معجون الفلورايد يحدّ من التسوس لدى الأطفال دون السادسة، وأن ابتلاع كمية بحجم حبة البازلاء أو أكثر قد يؤدي إلى تفلّور خفيف: بقع بيضاء في مينا لا تزال تتكوّن. والنصيحة التي رافقتها بسيطة. دون ثلاث سنوات، مسحة بحجم حبة الأرز. ومن ثلاث إلى ست سنوات، ليس أكثر من حبة بازلاء. وعلّم الطفل أن يبصق في أبكر وقت ممكن. من يهمه الأمر: الآباء والأمهات وكل من ينظّف أسنان طفل صغير. البديل: المعجون نفسه، بكمية مقيسة، وبحضور شخص بالغ يراقب.

4. SLS لمن تتكرر لديهم قرح الفم

كبريتات لوريل الصوديوم، أي SLS، هي المادة المنظّفة التي تجعل المعجون يرغي. وفي معظم الأفواه لا تشكّل مسألة. أما لدى المصابين بالقرح القلاعية المتكررة، تلك التقرحات الصغيرة المؤلمة التي تعود مرة بعد مرة، فقد يختلف الأمر. ففي عام 2019 جمعت مراجعة منهجية تجارب تبادلية مزدوجة التعمية، عددها 4 وشملت 124 مشاركًا في المجموع. وقلّل المعجون الخالي من SLS عدد القرح، ومدة بقائها، وتكرار عودتها، وشدة ألمها. ويصف المؤلفون الدليل بأنه محدود، كما أن تجربة سابقة في لندن لم تجد أي فرق، وقد عرضنا الجانبين في ماذا يفعل SLS في معجون الأسنان. البديل: إن ظلت القرح تعود، فجرّب بضعة أسابيع معجونًا خاليًا من SLS وعُدّ النوبات.

5. تبييض منزلي فوق الحد القانوني للبيروكسيد

في الاتحاد الأوروبي يجوز أن يحتوي المنتج الذي يُباع لك مباشرة على ما يصل إلى 0.1 % من بيروكسيد الهيدروجين أو أن يطلقه. وما بين 0.1 و6 % لا يُباع إلا لأطباء الأسنان، ويكون الاستخدام الأول في كل دورة لدى طبيب الأسنان، ولا يُستخدم لمن هم دون 18 عامًا إلا لعلاج مرض أو الوقاية منه. وفوق 6 % يُحظر استخدامه في مستحضرات التجميل. هذا ما ينص عليه التوجيه 2011/84/EU، والهيئة المنظمة لطب الأسنان في المملكة المتحدة تذكر الحدود نفسها. النمط هنا مجموعة تبييض تُباع عبر الإنترنت ولا تطبع أي تركيز على الإطلاق. البديل: اقرأ النسبة المئوية على العبوة. وإن لم تكن مطبوعة، فلا تفترض الأفضل.

6. أنبوب لا يمكن تتبّع مصدره

في يونيو 2007 نصحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية المستهلكين بتجنّب معاجين الأسنان التي تحتوي على ثنائي إيثيلين الغليكول، وهي مادة كيميائية عثرت عليها في معاجين مستوردة، وبالبحث على الملصقات عن عبارة diethylene glycol أو diglycol. لم تكن الإدارة تعلم بأي حالة تسمم في الولايات المتحدة من معجون الأسنان، لكنها كانت قلقة من التعرّض الطويل، وعلى الأطفال والمصابين بأمراض الكلى أو الكبد خصوصًا. النمط ليس مادة واحدة. إنه أنبوب بلا صانع يمكن تتبّعه، وبلا قائمة مكونات كاملة، من بائع لا يستطيع أن يقول أين صُنع. البديل: اشترِ من حيث يُطبع اسم الصانع وقائمة المكونات الكاملة على العلبة.

ما الذي يجمع الأنماط الستة

لا يقول أي منها إن معجون الأسنان سم. كل واحد منها عدم توافق: حبيبات قوية على جذر مكشوف، ووعد بلا تجربة، وجرعة بالغين في فم صغير، ورغوة لفم يتقرّح، وتركيز فوق الحد، وأنبوب بلا عنوان. ويمكن كشف كل واحد منها بقراءة ظهر الأنبوب.

وأنابيبنا تخضع للقائمة نفسها. SCHWARZ، معجوننا بالفحم، يعلن RDA 79 على بطاقة المنتج، ويرغي بساركوسينات لورويل الصوديوم (sodium lauroyl sarcosinate) بدلًا من SLS، ولا يحتوي على الفلورايد. هذا وصف للملصق، لا حكم على فمك: إن قال لك طبيب أسنانك إنك تحتاج إلى الفلورايد، فاتبع طبيب أسنانك.

نادرًا ما يكون معجون الأسنان الضار مادة واحدة. إنه التركيبة الخطأ في الفم الخطأ، وظهر الأنبوب هو المكان الذي تكتشف فيه ذلك.