→ المدونة

مكونات معجون الأسنان: رقم RDA يقيس العاج ويهمّ حيث يكون العاج مكشوفًا

تضع في فمك مادة كاشطة معدنية مرتين كل يوم منذ أن صرت قادرًا على حمل فرشاة، ولم يخبرك أحد قط كم هي قاسية. الحبيبات البيضاء في الأنبوب هي السيليكا المميهة. الفلورايد يعمل كيميائيًا، والمواد الخافضة للتوتر السطحي تصنع الرغوة. أما السيليكا فهي الشيء الوحيد هناك الذي يزيل مادة من سطح السن إزالة فيزيائية — أي المكوّن الوحيد القادر على أخذ شيء لا ينمو من جديد.

ربما بحثت يومًا عن جدول RDA. معظم من يهتمون بأسنانهم يفعلون ذلك في نهاية المطاف. قائمة مرتبة: معاجين مصنّفة برقم واحد، وخط مرسوم قرب المئة، وملاحظة مطمئنة بأن كل ما هو دون 250 مسموح به. ما لا يقوله الجدول: ذلك الرقم لم يُقَس قط على مينا أسنانك. قيس على العاج، وهو النسيج الأطرى تحتها. الفم السليم لا يكشف عاجًا على الإطلاق؛ إنما ينكشف العاج حيثما زال المينا الذي فوقه — غالبًا عند لثة منحسرة، ولكن أيضًا على سطح مضغ متآكل، أو تحت منطقة نخرها الحمض، أو عند كسر.

وهذا يقسم قرّاء هذه الصفحة إلى مجموعتين. إن لم يكن لديك عاج مكشوف في أي موضع فذلك العمود لا يكاد يعنيك، وتغيير المعجون بسببه لا يشتري لك شيئًا تقريبًا. وإن كان لديك في أي موضع — جذر عارٍ، سطح مضغ متآكل، منطقة نخرها الحمض — فهو أنفع رقم على الأنبوب. التجارب أدناه تعطيك حجم الفجوة: التفريش نفسه، في الساعات نفسها، أزال أجزاء من مئة من الميكرومتر من المينا، وحتى 166.70 ميكرومتر من العاج المكشوف.

الرقم المطبوع على الأنبوب يقيّم نسيجًا لا تكشفه معظم الأفواه أبدًا.

‏RDA اختصار للكشط النسبي للعاج. الطريقة مذكورة في ISO 11609، المعيار الدولي لمعاجين الأسنان، الذي يضع السقف عند 250. العاج هو النسيج الأطرى والأكثر اصفرارًا تحت المينا. في فم سليم لا ينكشف إطلاقًا. ينكشف حيثما فُقد المينا الذي فوقه: عند لثة منحسرة، على سطح مضغ تآكل حتى النفاذ، تحت منطقة متنخّرة أو مكسورة. إذن الرقم الوحيد للكشط الذي تنشره الصناعة يصف تآكل سطح لا تصل إليه الفرشاة في معظم الأفواه.

الحبيبات نفسها ليست غريبة. في عام 2023، على معاجين نموذجية تحتوي 2.5 و5.0 و7.5 و10.0% من السيليكا المميهة وزنًا، أظهر فريق ألماني الأمر البديهي بوضوح: الكشط يرتفع درجة بعد درجة مع النسبة المئوية، ويسير جنبًا إلى جنب مع قيمة RDA المقيسة على التركيبات نفسها. هذه هي الآلية كلها — كم من الحبيبات، وكم قساوتها، وكم حدّتها. يعمل هؤلاء المؤلفون داخل شركة تبيع معجون أسنان؛ من الجدير معرفة ذلك، وهو وحده لا يجعلهم مخطئين.

التجربة التي كان ينبغي أن تغيّر الجدول

في عام 2023 قام فريق في زيورخ بتفريش مينا وعاج بقري ست ساعات — 21 600 حركة بقوة 2.5 نيوتن — بأربعة معاجين تجارية. اختيرت هذه الأربعة عن قصد، بسبب التباين بين RDA وتوأمه المنسي REA: الكشط النسبي للمينا، الاختبار نفسه لكن على المينا بدل العاج.

حمل أحد المعاجين REA 244 مقابل RDA 12. بحسب الجدول هو ألطف شيء يمكن أن تضعه في فمك. وقد تسبّب في أعلى تآكل للمينا بين الأربعة، بوسيط 9.86 ميكرومتر، وأدنى تآكل للعاج، 17.00 ميكرومتر. أما معجون آخر، عند REA 4 و RDA 100، فقد فعل العكس تمامًا: 166.70 ميكرومتر من العاج زالت، ولم يكد يمسّ المينا. هاتان ليستا نظرتين إلى خاصية واحدة. هاتان خاصيتان مختلفتان للمعجون نفسه، ولا يُطبع منهما إلا واحدة.

وليس هذا أثرًا مخبريًا فحسب. في عام 2004 ارتدى متطوعون ثمانية وعشرين يومًا قوالب من مينا بشرية مصقولة مثبتة في أطقم أسنانهم، وفرّشوها مرتين يوميًا. معجون عند RDA 189 — عالٍ بما يكفي ليُعلَّم بالأحمر في أي جدول — حرّك المينا بمقدار 0.01 ميكرومتر، أي لم يفعل شيئًا. ومعجون عند RDA 132 مع REA 42.7 أزال 0.48 ميكرومتر. الضرر جاء من صاحب الـ RDA الأدنى.

والآن الجزء الذي تتركه العلامات التجارية عادةً

المختبر يبالغ. في دراسة مرافقة في العام التالي، أظهرت قوالب المينا والعاج المرتداة داخل أفواه حقيقية أنه بين المعاجين التقليدية التي اختلفت قيم RDA لديها بأكثر من الضعف، لم تختلف معدلات التآكل عمومًا اختلافًا ذا دلالة. ومراجعة عام 2013 أصرح: RDA أداة معقولة لترتيب المواد الكاشطة بعضها إزاء بعض، ومن غير المناسب البتّ في السلامة السريرية بالاعتماد على RDA وحده، لأن التآكل في فم حي متعدد العوامل وليس المعجون إلا متغيرًا واحدًا بينها.

خمس من الأوراق السبع التي يقوم عليها هذا المقال كُتبت داخل شركات تبيع معجون الأسنان أو مواده الخام. هذا معتاد في هذا الحقل وليس سرًا، لكن من الأفضل أن تسمعه منّا لا أن تكتشفه بنفسك.

فكم يساوي رقم حقيقي، موسوم خطأً، ويُقرأ أكثر مما يحتمل؟

عامله كما تعامل أي خطر يختلف ثمن خطأيه: انظر إلى رتب المقادير لا إلى الترتيب. في كل تجربة هنا يُحسب تآكل المينا بأجزاء من مئة ومن عشرة من الميكرومتر، وأحيانًا بوحدات مفردة. أما تآكل العاج، من التفريش نفسه في الساعات نفسها، فبلغ 166.70. هذا ليس فرقًا في الدرجة بين منتجين. هذا فرق بين نسيجين.

وهنا يقع اللاتناظر. العمود نفسه مسرحية لقارئ وأهم رقم على الأنبوب لقارئ آخر، ولا شيء على العلبة يخبرك أيّ القارئين أنت. طبيب أسنانك يستطيع، في نحو أربع ثوانٍ.

النتيجة التي تساوي أكثر من الجدول كله

في عام 2010 قاس المختبر نفسه ما يحدث بينما يخفّف اللعاب المعجون أثناء التفريش. نحو نصف تآكل العاج كله يحدث في الـ20 ثانية الأولى. المعلّق في كامل قوته حين تبدأ، وشبه منهك حين تنتهي.

وهذا يمنحك تعليمة لا تكلّف شيئًا ولا يكاد أحد يعطيك إياها. لا تبدأ من العاج المكشوف. ابدأ حيث المينا ما زال سليمًا، وأعطِ ذلك الموضع العشرين ثانية الأولى القوية، وصل إلى الموضع العاري أخيرًا، حين يكون المعجون قد ضعف. المعجون نفسه، والدقيقتان نفساهما — إلا أن معظم الجرعة الكاشطة تُنفَق على النسيج الذي يحتملها.

ماذا تقول ملصقاتنا نحن، وماذا لا تقول

تقول ما تقوله ملصقات الجميع. SCHWARZ يعلن RDA 79. DETOX يعلن أقل من 49. INNOWEISS يعلن أقل من 30. هذه أرقام عاج، أُنتجت بالطريقة التي يفرضها ISO 11609، وهي صادقة بشأن النسيج الذي تصفه — وهو النسيج الذي يبدأ يعنيك بمجرد أن ينكشف في أي موضع.

ولا ننشر REA. وبقدر ما استطعنا التحقق، لا ينشره أحد سوانا أيضًا. طلب مؤلفو زيورخ من الصناعة أن تعلن الرقمين معًا، وإلى أن يحدث ذلك، فإن كل جدول كشط متداول، بما في ذلك الأرقام أعلاه، يصف نصف سنّ.

ذلك النصف لا يُصلَح بعملية شراء. بل تصلحه اليد على نحو شبه كامل. الرقم على الأنبوب يضع سقفًا لمقدار الضرر المتاح؛ أما ضغطك وزاويتك والعشرون ثانية التي تقضيها حيث العاج عارٍ فهي التي تقرر كم من ذلك السقف تنفقه فعلًا. الليلة، انتبه من أي سنّ بدأت. ذلك هو المتغير الذي تملكه.