รวมรายการ · 7 นาที

ส่วนผสมยาสีฟันที่เป็นอันตราย: 6 รูปแบบสูตรที่ควรดูอีกครั้ง

ยามเย็นในห้องน้ำเล็ก ๆ ที่เอเธนส์ ผนังกระเบื้องสีขาวและโคมไฟแสงอุ่นเหนือกระจก: ผู้หญิงผมสีเข้มถือหลอดยาสีฟันสีดำ Das Experten SCHWARZ ไว้ห่างตัวสุดแขน และอ่านด้านหลังหลอดพร้อมรอยยิ้มเล็ก ๆ อย่างสงสัยใคร่รู้

ลองค้นหาส่วนผสมยาสีฟันที่เป็นอันตราย แล้วคุณจะเจอรายการสองแบบ แบบหนึ่งบอกว่าทุกอย่างในหลอดคือยาพิษ อีกแบบบอกว่าไม่มีอะไรเป็นอันตรายเลย ทั้งสองแบบเขียนง่าย และไม่มีแบบไหนช่วยคุณได้เมื่อยืนอยู่หน้าชั้นวางในห้องน้ำ คำถามที่มีประโยชน์แคบกว่านั้น: สูตรไหน ในปากของใคร และในปริมาณเท่าไร ส่วนผสมตัวเดียวแทบไม่เคยเป็นปัญหาด้วยตัวมันเอง สิ่งที่เป็นปัญหาคือรูปแบบ: สูตรที่ไม่เหมาะมาเจอกับช่องปากที่ไม่เหมาะ

ด้านล่างนี้คือรูปแบบแบบนั้นหกแบบ แต่ละแบบมีกลไกที่คุณนึกภาพออก มีกลุ่มคนที่ควรใส่ใจ และมีหลักฐานที่ตีพิมพ์แล้วซึ่งเราอ่านเพื่อเขียนบทความนี้ เราไม่เอ่ยชื่อแบรนด์ใด Das Experten ก็ผลิตยาสีฟันเช่นกัน และคำถามเดียวกันใช้กับหลอดของเราด้วย คุณจะพบคำตอบในตอนท้าย

1. ยาสีฟันฟอกสีฟันที่มีฤทธิ์ขัดสูงบนรากฟันที่โผล่

ยาสีฟันทำความสะอาดส่วนหนึ่งด้วยการขัด ตัวเลขที่ใช้วัดความหยาบของผงขัดคือ RDA หรือ relative dentin abrasivity ซึ่งวัดบนเนื้อฟัน (dentin) เนื้อเยื่อสีเหลืองที่นิ่มกว่าซึ่งอยู่ใต้เคลือบฟัน มาตรฐานสากลของยาสีฟัน ISO 11609 กำหนดเพดานไว้ที่ 250 ในปากที่แข็งแรง เนื้อฟันถูกปกคลุมอยู่และตัวเลขนี้แทบไม่สำคัญ แต่เมื่อเหงือกร่น แปรงจะสัมผัสเนื้อฟันโดยตรง และผงขัดฟอกสีฟันที่แรงจะทำงานบนเนื้อเยื่อเดียวกับที่ใช้วัดมันพอดี ใครควรใส่ใจ: คนที่เหงือกร่น คอฟันเสียวง่าย หรือแปรงฟันมือหนัก ทางเลือก: ยาสีฟันที่ระบุค่า RDA และเลือกค่าต่ำหากรากฟันโผล่ ใช้คู่กับแปรงขนนุ่ม เราแยกตัวเลขนี้ให้ดูแล้วในบทความเรื่อง ซิลิกาไฮเดรตและค่า RDA

ภาพแผ่นที่จัดสร้างขึ้น: โมเดลฟันกรามผ่าครึ่งวางบนหินสีอ่อน เหงือกร่นจนเห็นเนื้อฟันสีเหลืองนิ่มที่รากฟัน มีผลึกผงขัดสีขาวคมวางอยู่บนนั้น ข้อความภาษาอังกฤษ The grit meets the softer tooth (ผงขัดมาเจอฟันส่วนที่นิ่มกว่า) พร้อม RDA 250 การทดลอง 4 ครั้งกับคน 124 คน และไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 0.1 เปอร์เซ็นต์ — สามบรรทัดจากรายการนี้: ISO 11609 จำกัดความขัดของยาสีฟันไว้ที่ RDA 250 ซึ่งวัดบนเนื้อฟันที่นิ่มกว่าที่เหงือกร่นเผยออกมา ในการทดลอง 4 ครั้งกับคน 124 คน ยาสีฟันไม่มี SLS หมายถึงแผลในปากน้อยลงและสั้นลง (Alli 2019) และในสหภาพยุโรป ผลิตภัณฑ์ฟอกสีฟันที่ขายตรงถึงคุณมีไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ได้ไม่เกิน 0.1 % (Directive 2011/84/EU)

2. ผงถ่านที่ขายพร้อมคำสัญญาเรื่องดีท็อกซ์

ในปี 2017 บทความทบทวนในวารสารของสมาคมทันตแพทย์อเมริกัน (Journal of the American Dental Association) ออกตามหาหลักฐานเบื้องหลังยาสีฟันและผงขัดฟันผสมถ่าน จากบทความที่อาจเข้าเกณฑ์ 118 ชิ้น ไม่มีการทดลองแปรงฟันด้วยถ่านแม้แต่ชิ้นเดียวที่ผ่านเกณฑ์การศึกษาแบบมีกลุ่มควบคุมนานสามเดือนขึ้นไป มีสามการศึกษาที่รายงานผลเสีย: ฟันผุมากขึ้น เคลือบฟันสึก และผลเชิงลบที่ไม่ได้วัดปริมาณ ผู้เขียนยังตรวจผลิตภัณฑ์ถ่าน 50 รายการแรกที่พบบน Google และ Amazon โฆษณาสัญญาว่าต้านแบคทีเรีย ต้านเชื้อรา ต้านไวรัส และดีท็อกซ์ ซึ่งไม่มีการศึกษาใดรองรับ และหนึ่งในสามของผลิตภัณฑ์มีดินเบนโทไนต์ ข้อสรุปของพวกเขา: ข้อมูลทางคลินิกหรือในห้องปฏิบัติการไม่เพียงพอที่จะรองรับคำกล่าวอ้างด้านความปลอดภัยและประสิทธิผล รูปแบบนี้คือผงขัดสีดำที่ไม่มีใครวัด แถมมาพร้อมคำสัญญาด้านสุขภาพ ทางเลือก: ถ้าคุณชอบถ่าน ให้เลือกยาสีฟันที่ระบุค่าความขัดและไม่สัญญาเรื่องดีท็อกซ์ ประวัติของแนวคิดนี้เก่ากว่าที่คุณคิด เราเล่าไว้ใน ยาสีฟันถ่านตั้งแต่ปี 1577

3. ยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์ปริมาณผู้ใหญ่บนแปรงของเด็กเล็ก

ฟลูออไรด์คือการป้องกันฟันผุที่มีหลักฐานรองรับดีที่สุดที่เรามี และข้อนี้ไม่ได้ต่อต้านฟลูออไรด์ ปัญหาอยู่ที่ปริมาณ บทความทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2014 ที่จัดทำให้สมาคมทันตแพทย์อเมริกันพบว่ายาสีฟันที่มีฟลูออไรด์ช่วยควบคุมฟันผุในเด็กอายุต่ำกว่าหกขวบ และการกลืนในปริมาณเท่าเมล็ดถั่วลันเตาหรือมากกว่าอาจนำไปสู่ฟันตกกระเล็กน้อย: จุดขาวบนเคลือบฟันที่ยังสร้างตัวไม่เสร็จ คำแนะนำที่มาพร้อมกันนั้นเรียบง่าย อายุต่ำกว่าสามขวบ ป้ายบาง ๆ ขนาดเท่าเมล็ดข้าว อายุสามถึงหกขวบ ไม่เกินขนาดเมล็ดถั่วลันเตา สอนให้เด็กบ้วนทิ้งให้เร็วที่สุดเท่าที่ทำได้ ใครควรใส่ใจ: พ่อแม่และทุกคนที่แปรงฟันให้เด็กเล็ก ทางเลือก: ยาสีฟันหลอดเดิม ตวงปริมาณ และมีผู้ใหญ่คอยดู

4. SLS สำหรับคนที่เป็นแผลในปากบ่อย

โซเดียมลอริลซัลเฟต หรือ SLS คือสารชำระล้างที่ทำให้ยาสีฟันเกิดฟอง สำหรับปากส่วนใหญ่ไม่ใช่ประเด็น แต่สำหรับคนที่เป็นแผลร้อนในซ้ำ ๆ แผลเล็ก ๆ ที่เจ็บและกลับมาเป็นอีกครั้งแล้วครั้งเล่า อาจไม่ใช่อย่างนั้น ในปี 2019 บทความทบทวนอย่างเป็นระบบได้รวบรวมการทดลองแบบไขว้ที่ปกปิดสองทาง จำนวน 4 การทดลอง ผู้เข้าร่วมรวม 124 คน ยาสีฟันไม่มี SLS ลดจำนวนแผล ระยะเวลาที่แผลอยู่ ความถี่ที่กลับมา และความเจ็บ ผู้เขียนเรียกหลักฐานนี้ว่ายังจำกัด และการทดลองก่อนหน้าในลอนดอนไม่พบความแตกต่างเลย เราวางทั้งสองด้านไว้ใน SLS ทำอะไรในยาสีฟัน ทางเลือก: ถ้าแผลยังกลับมาเรื่อย ๆ ลองใช้ยาสีฟันไม่มี SLS สักสองสามสัปดาห์ แล้วจดนับไว้

5. ฟอกสีฟันที่บ้านเกินขีดจำกัดเปอร์ออกไซด์ตามกฎหมาย

ในสหภาพยุโรป ผลิตภัณฑ์ที่ขายตรงถึงคุณอาจมีหรือปล่อยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ได้ไม่เกิน 0.1 % ระหว่าง 0.1 ถึง 6 % ขายได้เฉพาะให้ทันตแพทย์ การใช้ครั้งแรกในแต่ละรอบต้องทำกับทันตแพทย์ และห้ามใช้กับผู้ที่อายุต่ำกว่า 18 ปี ยกเว้นเพื่อรักษาหรือป้องกันโรค เกิน 6 % ห้ามใช้ในเครื่องสำอาง นั่นคือ Directive 2011/84/EU และหน่วยงานกำกับดูแลทันตกรรมของสหราชอาณาจักรก็ระบุขีดจำกัดเดียวกัน รูปแบบนี้คือชุดฟอกสีฟันออนไลน์ที่ไม่พิมพ์ความเข้มข้นไว้เลย ทางเลือก: อ่านเปอร์เซ็นต์บนบรรจุภัณฑ์ ถ้าไม่ได้พิมพ์ไว้ อย่าเดาเข้าข้างมัน

6. หลอดที่ไม่มีใครตามรอยได้

ในเดือนมิถุนายน 2007 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐฯ (FDA) แนะนำให้ผู้บริโภคหลีกเลี่ยงยาสีฟันที่มีไดเอทิลีนไกลคอล สารเคมีที่พบในยาสีฟันนำเข้า และให้ตรวจฉลากหาคำว่า diethylene glycol หรือ diglycol หน่วยงานไม่ทราบถึงกรณีพิษจากยาสีฟันในสหรัฐอเมริกา แต่กังวลเรื่องการสัมผัสระยะยาว โดยเฉพาะในเด็กและผู้ที่เป็นโรคไตหรือโรคตับ รูปแบบนี้ไม่ใช่ส่วนผสมตัวเดียว แต่เป็นหลอดที่ไม่มีผู้ผลิตที่ตามรอยได้ ไม่มีรายการส่วนผสมครบถ้วน จากผู้ขายที่บอกไม่ได้ว่าผลิตที่ไหน ทางเลือก: ซื้อจากที่ที่ชื่อผู้ผลิตและรายการส่วนผสมครบถ้วนพิมพ์อยู่บนกล่อง

ทั้งหกข้อมีอะไรเหมือนกัน

ไม่มีข้อไหนบอกว่ายาสีฟันคือยาพิษ แต่ละข้อคือความไม่เข้ากัน: ผงขัดแรงบนรากฟันที่โผล่ คำสัญญาที่ไม่มีการทดลอง ปริมาณของผู้ใหญ่ในปากเล็ก ๆ ฟองสำหรับปากที่เป็นแผลง่าย ความเข้มข้นที่เกินเส้น และหลอดที่ไม่มีที่อยู่ ทุกข้อจับได้ด้วยการอ่านด้านหลังหลอด

หลอดของเราเองก็ต้องผ่านรายการเดียวกัน SCHWARZ ยาสีฟันถ่านของเรา ระบุ RDA 79 บนการ์ดสินค้า สร้างฟองด้วยโซเดียมลอโรอิลซาร์โคซิเนต (sodium lauroyl sarcosinate) แทน SLS และไม่มีฟลูออไรด์ นี่คือคำอธิบายฉลาก ไม่ใช่คำตัดสินเรื่องปากของคุณ: ถ้าทันตแพทย์บอกว่าคุณต้องใช้ฟลูออไรด์ ให้ทำตามทันตแพทย์

ยาสีฟันที่เป็นอันตรายแทบไม่เคยเป็นเพราะส่วนผสมตัวเดียว แต่เป็นสูตรที่ผิดในปากที่ไม่เหมาะ และด้านหลังหลอดคือที่ที่คุณจะรู้