Skład pasty do zębów: 6 połączeń formuły i ust, które warto sprawdzić
Kto sprawdza skład pasty do zębów pod kątem szkodliwych składników, trafia na dwa rodzaje list. Jedna mówi, że wszystko w tubce to trucizna. Druga, że nic. Obie łatwo napisać i żadna nie pomaga przy półce w łazience. Pożyteczne pytanie jest węższe: jaka formuła, w jakich ustach i w jakiej dawce. Pojedynczy składnik rzadko jest problemem sam w sobie. Problemem jest połączenie: niewłaściwa formuła trafia na niewłaściwe usta.
Poniżej sześć takich połączeń. Każde ma mechanizm, który łatwo sobie wyobrazić, grupę osób, dla których ma znaczenie, i opublikowane dane, które przeczytaliśmy do tego artykułu. Nie wymieniamy marek. Das Experten też produkuje pasty do zębów i te same pytania dotyczą naszych tubek; odpowiedzi znajdziesz na końcu.
1. Mocno ścierna pasta wybielająca na odsłoniętych korzeniach
Pasta do zębów czyści częściowo przez szlifowanie. Liczba, która ocenia ścieranie, to RDA, względna ścieralność zębiny, i mierzy się ją na zębinie, czyli miększej, bardziej żółtej tkance pod szkliwem. Międzynarodowa norma dla past do zębów, ISO 11609, wyznacza górną granicę na 250. W zdrowych ustach zębina jest zakryta i liczba niewiele znaczy. Tam, gdzie dziąsło się cofnęło, szczoteczka trafia prosto na zębinę, a mocny wybielający środek ścierny pracuje dokładnie na tej tkance, na której go zmierzono. Kogo to dotyczy: osób z cofniętymi dziąsłami, wrażliwymi szyjkami zębów albo ciężką ręką przy szczotkowaniu. Co wybrać zamiast: pastę, która podaje swoje RDA, niskie, jeśli widać korzenie, i miękką szczoteczkę. Tę liczbę rozebraliśmy w tekście o krzemionce uwodnionej i RDA.
2. Proszki z węglem sprzedawane z obietnicą detoksu
W 2017 roku przegląd w Journal of the American Dental Association poszukał dowodów, na których opierają się pasty do zębów z węglem i proszki węglowe. Spośród 118 potencjalnie kwalifikujących się artykułów ani jedno badanie szczotkowania węglem nie spełniło progu kontrolowanego badania trwającego trzy miesiące lub dłużej. Trzy prace opisały szkody: więcej próchnicy, starte szkliwo, nieokreślony ilościowo efekt negatywny. Autorzy przejrzeli też pierwsze 50 produktów z węglem znalezionych w Google i na Amazonie. Reklamy obiecywały działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze, przeciwwirusowe i detoks, których nie potwierdziło żadne badanie, a jedna trzecia produktów zawierała glinkę bentonitową. Werdykt: za mało danych klinicznych i laboratoryjnych, by poprzeć twierdzenia o bezpieczeństwie i skuteczności. Połączenie wygląda tu tak: niezmierzony czarny środek ścierny plus obietnica zdrowia. Co wybrać zamiast: jeśli lubisz węgiel, wybierz pastę, która podaje swoją ścieralność i nie obiecuje detoksu. Historia tego pomysłu jest starsza, niż myślisz; opowiedzieliśmy ją w tekście pasta z węglem od 1577 roku.
3. Dorosła porcja pasty z fluorem na szczoteczce małego dziecka
Fluor to najlepiej udokumentowana ochrona przed próchnicą, jaką mamy, i ten punkt nie jest przeciwko niemu. Problemem jest dawka. Przegląd systematyczny z 2014 roku przygotowany dla American Dental Association wykazał, że pasta z fluorem hamuje próchnicę u dzieci poniżej szóstego roku życia, a połknięcie porcji wielkości ziarnka grochu lub większej może prowadzić do łagodnej fluorozy: białych plamek na szkliwie, które dopiero się tworzy. Zalecenie, które z tego wynikło, jest proste. Do trzech lat ślad pasty wielkości ziarenka ryżu. Od trzech do sześciu lat nie więcej niż ziarnko grochu. Jak najwcześniej uczyć dziecko wypluwania. Kogo to dotyczy: rodziców i każdego, kto myje zęby małemu dziecku. Co wybrać zamiast: tę samą pastę, odmierzoną, pod okiem dorosłego.
4. SLS u osób, którym wciąż wracają afty
Laurylosiarczan sodu, SLS, to detergent, dzięki któremu pasta się pieni. Dla większości ust jest obojętny. U osób z nawracającymi aftami, małymi bolesnymi owrzodzeniami, które wracają raz za razem, może być inaczej. Przegląd systematyczny z 2019 roku zebrał podwójnie ślepe badania krzyżowe, 4 prace, łącznie 124 uczestników. Pasta bez SLS zmniejszała liczbę aft, czas ich trwania, częstość nawrotów i ból. Autorzy nazywają dowody ograniczonymi, a wcześniejsze badanie z Londynu nie wykazało żadnej różnicy; obie strony opisaliśmy w tekście co robi SLS w paście do zębów. Co wybrać zamiast: jeśli afty wciąż wracają, spróbuj przez kilka tygodni pasty do zębów bez SLS i licz nawroty.
5. Domowe wybielanie powyżej prawnego limitu nadtlenku
W Unii Europejskiej produkt sprzedawany bezpośrednio klientowi może zawierać lub uwalniać najwyżej 0,1 % nadtlenku wodoru. Od 0,1 do 6 % wolno go sprzedawać wyłącznie lekarzom dentystom; pierwsze użycie w każdym cyklu odbywa się u dentysty, a u osób poniżej 18 lat stosuje się go tylko do leczenia lub zapobiegania chorobie. Powyżej 6 % jest zakazany do celów kosmetycznych. Tak stanowi dyrektywa 2011/84/EU, a brytyjski regulator stomatologii podaje te same granice. Połączenie wygląda tu tak: zestaw z internetu, na którym w ogóle nie wydrukowano stężenia. Co wybrać zamiast: przeczytaj procent na opakowaniu. Jeśli go nie ma, nie zgaduj na korzyść zestawu.
6. Tubka, której pochodzenia nikt nie ustali
W czerwcu 2007 roku amerykańska Agencja Żywności i Leków, Food and Drug Administration, zaleciła konsumentom unikać past do zębów z glikolem dietylenowym, substancją, którą znalazła w importowanych pastach, i szukać na etykietach słów diethylene glycol lub diglycol. Agencja nie znała przypadków zatrucia pastą do zębów w Stanach Zjednoczonych, ale niepokoiła się długotrwałym narażeniem, zwłaszcza u dzieci i osób z chorobami nerek lub wątroby. Problemem nie jest tu jeden składnik. Jest nim tubka bez możliwego do ustalenia producenta, bez pełnego składu, od sprzedawcy, który nie powie, gdzie ją wyprodukowano. Co wybrać zamiast: kupuj tam, gdzie producent i pełny skład są wydrukowane na pudełku.
Co łączy wszystkie sześć
Żaden punkt nie mówi, że pasta do zębów to trucizna. Każdy opisuje niedopasowanie: mocny środek ścierny na odsłoniętym korzeniu, obietnica bez badania, dorosła dawka w małych ustach, piana dla ust, w których pojawiają się afty, stężenie ponad granicą, tubka bez adresu. Każde z nich wyłapiesz, czytając tył tubki.
Nasze tubki odpowiadają na tę samą listę. SCHWARZ, nasza pasta z węglem, ma na karcie produktu RDA 79, pieni się dzięki lauroilosarkozynianowi sodu zamiast SLS i nie zawiera fluoru. To opis etykiety, a nie orzeczenie o Twoich ustach: jeśli dentysta powiedział Ci, że potrzebujesz fluoru, słuchaj dentysty.
Szkodliwa pasta do zębów rzadko sprowadza się do jednego składnika. To niewłaściwa formuła w niewłaściwych ustach, a dowiesz się tego z tyłu tubki.