Blog

Artikel · 6 min

Makanan penyebab gigi berlubang: pemburu tanpa gula rosak separuh giginya; gula tetap penting, tetapi kanji melekit juga

Lewat petang di dapur rumah yang hangat: seorang wanita beruban berbaju gelap biru tua yang ringkas berdiri di kaunter batu, menggigit sekeping biskut kraker bulat dan memegang beberapa keping lagi di tapak tangan sebelah; di hadapannya sepinggan dengan sekeping roti putih dan semangkuk biskut kraker.

Tanya sesiapa sahaja apakah makanan penyebab gigi berlubang, dan jawapannya tiba sebelum anda habis bertanya: gula. Gula gula, minuman bergas, tin biskut. Jawapan itu baik, tetapi ia tidak lengkap dengan cara yang paling mudah dilihat dari jauh, lima belas ribu tahun jauhnya, di sebuah gua di bukit bukau timur laut Maghribi, dalam kalangan manusia yang seumur hidup tidak pernah merasa gula halus.

Ini hasilnya dahulu. Apabila penyelidik memeriksa rahang 52 orang dewasa yang dikebumikan di gua itu, 51.2% daripada gigi mereka yang masih ada mengalami karies. Hanya 3 daripada 52 orang langsung tidak mempunyai gigi berlubang. Tiada ladang, tiada kedai roti, tiada gula gula, namun kadar karies setanding dengan penduduk negara perindustrian moden. Gula tiada di situ. Ada sesuatu yang lain.

Makanan penyebab gigi berlubang, 15 000 tahun sebelum gula

Gua itu ialah Grotte des Pigeons berhampiran Taforalt, dan kuburnya membentuk tanah perkuburan terawal yang diketahui di Afrika Utara. Penghuninya ialah pemburu pengumpul budaya Iberomaurusia, dan lapisan yang memberitahu kita apa yang mereka makan bertarikh antara 15 000 hingga 13 700 tahun dahulu. Angka 51.2% tidak banyak bermakna jika berdiri sendiri, jadi inilah skalanya. Pada rangka arkeologi, masyarakat petani menunjukkan karies pada 2.2 hingga 48.1% gigi. Pemburu pengumpul biasanya 0 hingga 14.3%. Taforalt berada di atas had tertinggi petani, beberapa ribu tahun sebelum sesiapa di rantau itu menanam sebidang ladang.

Sisa tumbuhan menjelaskan sebabnya. Tumbuhan boleh dimakan yang paling banyak dalam lapisan itu ialah buah ek daripada pokok ek holm dan kacang pain daripada pokok pain maritim, bersama kekacang liar, oat liar dan pistachio terebinth. Mereka telah menemui tuaian kanji yang boleh diharap, dan mereka mempunyai alat untuk menjadikannya lebih mudah dimakan: batu pengisar, dan batu yang dipanaskan dalam api untuk merebus buah ek. Di sinilah cerita ini membelok. Mengisar dan memasak menjadikan kanji lembut dan melekit, dan makanan melekit lambat hilang daripada gigi. Kesimpulan penulis berhati hati dan jelas: karbohidrat yang boleh ditapai, yang menjadi lebih melekit kerana diproses, menolak masyarakat ini ke arah karies jauh sebelum pertanian.

Plat binaan: di atas tapak batu kapur berdiri model gigi geraham yang dipotong keratan rentas, dengan rongga karies gelap pada alur mahkotanya dan pes buah ek yang dikisar tersangkut di dalamnya; di sebelahnya dua biji buah ek holm, satu terbelah hingga nampak kanjinya, dan batu pengisar leper dengan pes buah ek serta batu tangan. Di sebelahnya perkataan «Tiada gula. Separuh gigi rosak.», dengan 51.2% gigi berlubang di Taforalt dan 0 hingga 14.3%, julat biasa pemburu pengumpul; sumber Humphrey, 2014.
Taforalt, Maghribi, 15 000 tahun lalu: tiada gula, tiada pertanian, namun karies pada 51.2% gigi, melebihi julat biasa pemburu pengumpul, 0 hingga 14.3%.

Adakah roti menyebabkan gigi berlubang? Apa kata bukti moden tentang kanji

Jadi, adakah kanji gula yang baharu? Tidak juga, dan perbezaannya penting untuk pinggan anda malam ini. Pada 2019, satu ulasan sistematik yang ditulis untuk panduan Pertubuhan Kesihatan Sedunia menyaring 6 080 kertas kajian dan menemui 22 kajian tentang jumlah kanji dan karies gigi. Buktinya berkualiti rendah, tetapi ia menunjuk ke arah yang tepat: jumlah pengambilan kanji tidak dikaitkan dengan risiko karies, manakala kanji yang cepat dihadam, jenis yang ditapis dan diproses, mungkin meningkatkannya dengan ketara. Kanji perlahan, seperti dalam bijirin penuh, bukan masalahnya.

Satu ulasan yang lebih lama dari Gothenburg melukis garis yang sama dari sisi lain. Apabila orang makan kanji dengan sedikit gula dan hanya dua atau tiga kali makan sehari, kanji nampaknya tidak begitu memudaratkan gigi. Dalam diet moden, kanji terproses yang dimakan bersama gula dan dengan kerap menjadi rakan dalam kerosakan itu, dan penulisnya menyatakan bahawa terlalu awal untuk menyebut kanji makanan selamat bagi gigi. Itulah pengajaran Taforalt dalam bahasa moden: masalahnya bukan satu molekul, tetapi berapa lama makanan yang boleh ditapai kekal pada gigi.

Makanan yang paling merosakkan: yang tinggal di gigi

Satu eksperimen kecil di Amsterdam menunjukkan mekanismenya hampir terlalu kemas. Seorang sukarelawan menumbuhkan plak dalam alur halus yang dipotong pada sampel dentin yang dipakai di dalam mulut, tujuh hari bagi setiap keadaan. Mencelup plak ke dalam larutan gula lapan kali sehari menurunkannya ke pH 5.3 hingga 5.5 dalam beberapa minit, namun tiada kehilangan mineral yang boleh diukur. Biskut tujuh kali sehari, dan diet biasa sukarelawan itu yang kaya kanji dan karbohidrat, menghasilkan lesi yang jelas. Seorang manusia ialah kajian rintis, bukan keputusan muktamad. Tetapi arahnya sama seperti gua itu: lonjakan asid bukan keseluruhan cerita; makanan yang tersangkut dan kekal itulah ceritanya.

Fikirkan petang anda sendiri. Anda mungkin menolak pencuci mulut dan berasa mulia, kemudian makan biskut kraker di meja kerja, segenggam kerepek dalam perjalanan pulang dan sekeping roti bakar putih lewat malam. Tiada satu pun terasa manis. Semuanya menjadi lembut dan melekit dalam alur gigi geraham dan di celah celah gigi, tepat di tempat berus gigi paling sukar sampai. Di situ jugalah pes buah ek Taforalt dahulu tersangkut.

Jadi senarai praktikalnya pendek. Kira berapa kerap anda makan snek, bukan hanya apa. Pilih kanji bijirin penuh yang perlahan berbanding snek ditapis yang rangup dahulu, kemudian menjadi seperti gam. Selepas kanji melekit, bersihkan tempat ia bersembunyi, alur gigi dan ruang di antara gigi. SCHWARZ floss kami ialah benang gigi hitam yang mengembang: apa sahaja yang diangkatnya dari celah gigi kelihatan putih atau kuning pada filamennya, jadi anda nampak apa yang ditinggalkan oleh berus.

Malam ini, sebelum biskut kraker terakhir, tanya diri anda satu soalan: adakah ini akan meninggalkan gigi dalam seminit, atau kekal di situ hingga pagi?

Makanan penyebab gigi berlubang bukan hanya yang manis. Lima belas ribu tahun dahulu, manusia tanpa sebutir gula pun kehilangan separuh gigi mereka kerana makanan yang tinggal di gigi.