Страх стоматолога в цифрах: боїться 15 зі 100 дорослих, а страх сам себе годує
Ви записалися на огляд ще навесні. Перенесли раз через роботу і раз просто так. Тепер сидите в машині біля клініки, на десять хвилин раніше, і тихий голос підказує, що зуб насправді не так уже й болить. Якщо це знайомо, ви не дивак, ви статистика. Страх стоматолога належить до найпоширеніших страхів у медицині, і він має дивну властивість: що більше ви йому коритеся, то сильнішим він стає.
Ось цей страх у цифрах, із найбільших досліджень, які ми змогли відкрити, і що ці цифри кажуть про вихід.
Скільки дорослих мають страх стоматолога?
У 2021 році дослідники з Пелотаса, Бразилія, зібрали всі популяційні дослідження стоматологічного страху в дорослих, які змогли знайти: 31 публікацію і 72 577 людей віком від 18 років. 15,3 % мали страх і тривогу перед лікуванням зубів. 12,4 % мали сильний страх, а 3,3 % важкий, той, що роками тримає людину далеко від крісла. Жінки та молодші дорослі боялися частіше. Автори додають застереження, яке варто запам’ятати: результат залежав від опитувальника, тому чесний діапазон навколо цих 15,3 % становить від 10,2 до 21,2 %.
Простіше кажучи: у приймальні, де чекають семеро дорослих, один, найімовірніше, стискає підлокітник міцніше, ніж бачать інші.
Страх стоматолога в дітей починається рано
Діти бояться більше, а не менше. Огляд 2021 року, що охопив 50 досліджень дітей і підлітків віком від 3 до 18 років, знайшов стоматологічну тривогу в 23,9 %. Найменші несли її найбільше: 36,5 % дошкільнят, 25,8 % школярів і 13,3 % підлітків. У тих небагатьох дослідженнях, що це перевіряли, тривога частіше траплялася в дітей, які вже мали карієс. Перший візит, що починається з болю, дає урок, який може тривати десятиліттями.
П’ять запитань і бал від 5 до 25
Страх здається надто особистим, щоб його вимірювати, але стоматологи роблять це менш ніж за хвилину. Modified Dental Anxiety Scale ставить 5 запитань: що ви відчуваєте від думки про завтрашній візит, у приймальні, перед бормашиною, під час зняття зубного каменю, перед уколом у ясна. Кожна відповідь дає від 1 до 5 балів, тож сума становить від 5 до 25. В опитуванні 2008 року серед 1 000 дорослих у Великій Британії бал 19 і вище означав високу тривогу, і цю межу перетнули 11,6 %. У віці від 18 до 39 років висока тривога траплялася вчетверо частіше, ніж від 60 років. Молоді бояться більше, і цього мало хто очікує.
Можете перевірити себе просто зараз. Дайте відповідь на кожне з п’яти запитань від 1, жодної тривоги, до 5, надзвичайна тривога, і додайте. Сума 19 і вище є межею, яку це опитування використовувало для високої тривоги. Це число для скринінгу, а не діагноз, але його варто сказати вголос своєму стоматологу до візиту, а не після.
Чому страх стоматолога сам себе годує
Уникання здається маленьким і безпечним вибором. Пропускаєте один візит, і нічого не стається. У цьому й пастка: ціна пропущеного огляду невидима, відкладена і зростає, тоді як полегшення від того, що не пішли, приходить одразу. Австралійська команда назвала цей результат зачарованим колом. Серед 6 112 людей віком від 16 років ті, хто дуже боявся, ходили рідше, чекали на біль, гірше оцінювали свої зуби і приходили переважно в невідкладних випадках. Повний візерунок, відкладання плюс погане здоров’я ротової порожнини плюс візити лише через біль, траплявся в 29,2 % тих, хто дуже боїться, проти 11,6 % людей без страху. Кожен невідкладний візит важчий, ніж був би огляд, і він підтверджує страх, що його спричинив.
Це і є асиметрія. Піти коштує невеликого, відомого дискомфорту. Не піти сьогодні не коштує нічого, а згодом коштує чогось великого і невідомого. Страх дуже вміло робить перше більшим за друге.
Як подолати страх стоматолога: що кажуть цифри
Добра новина є найсильнішою цифрою цієї статті. Метааналіз 38 досліджень поведінкової терапії стоматологічного страху показав, що тривога знизилася в 36 із них, із середнім або великим ефектом. Через понад чотири роки після лікування в середньому 77 % пацієнтів досі регулярно ходили до стоматолога. Страх стоматолога поширений, але це й один зі страхів, які найкраще піддаються лікуванню.
На практиці допомагає не сміливість, а контроль. Скажіть стоматологу на самому початку, що вам страшно; це змінює те, як іде візит. Домовтеся про сигнал зупинки, підняту руку, і переконайтеся, що його поважають. Попросіть короткий перший візит, лише з оглядом і чищенням. Записуйтеся на ранок, щоб день не наповнився чеканням. Якщо страх сильний, запитайте про поведінкову терапію стоматологічного страху; седація є окремим медичним рішенням для вашого стоматолога і лікаря. А між візитами тримайте роботу малою: дві хвилини чищення двічі на день і зубна нитка означають менше проблем у кріслі.
П’ятнадцятеро дорослих зі ста бояться стоматолога, і майже кожна четверта дитина. Страх росте, коли ви тримаєтеся осторонь, і меншає, коли повертаєтеся на власних умовах. Наступний візит буде найдешевшим з усіх, які у вас колись будуть.