Blog

Rakamlarla gülümseme · 6 dk

Rakamlarla dişçi korkusu: her 100 yetişkinden 15’i dişçiden korkuyor ve korku kendini besler

Erivan’da öğleye doğru: koyu dalgalı saçlı bir kadın, bir diş kliniğinin önüne park ettiği arabasında oturuyor, elinde telefonu ve araba anahtarıyla içeri girmeden önce hafifçe gülümsüyor; camın ardında ahşap kapılı, pembe tüf taşından bir bina duruyor.

Kontrol randevusunu baharda almıştınız. Bir kez iş yüzünden, bir kez de özel bir sebep olmadan ertelediniz. Şimdi kliniğin önünde arabada oturuyorsunuz, on dakika erken, ve içinizden sakin bir ses dişin aslında o kadar da ağrımadığını söylüyor. Bu size tanıdık geliyorsa tuhaf biri değilsiniz, bir istatistiksiniz. Dişçi korkusu tıptaki en yaygın korkulardan biridir ve garip bir özelliği vardır: ona ne kadar uyarsanız o kadar güçlenir.

İşte açabildiğimiz en büyük çalışmalardan rakamlarla bu korku ve bu rakamların çıkış yolu hakkında söyledikleri.

Yetişkinlerde dişçi korkusu ne kadar yaygın?

2021’de Brezilya’nın Pelotas kentindeki araştırmacılar, yetişkinlerde diş korkusu üzerine bulabildikleri tüm toplum çalışmalarını bir araya getirdi: 31 yayın ve 18 yaş ve üstü 72 577 kişi. Bu kişilerin %15,3’ünde diş korkusu ve kaygısı vardı. %12,4’ünde yüksek korku, %3,3’ünde ise insanı yıllarca koltuktan uzak tutan türden ağır korku vardı. Kadınlar ve daha genç yetişkinler daha sık korkuyordu. Yazarlar akılda tutulması gereken bir uyarı ekliyor: sonuç kullanılan ankete göre değişiyordu, bu yüzden o %15,3 etrafındaki dürüst aralık %10,2 ile %21,2 arasındadır.

Açıkçası: yedi yetişkinin beklediği bir bekleme salonunda biri, muhtemelen koltuğun kolçağını diğerlerinin fark ettiğinden daha sıkı tutuyordur.

Çocuklarda dişçi korkusu erken başlar

Çocuklar daha az değil, daha çok korkar. 3 ile 18 yaş arasındaki gençlerle yapılan 50 çalışmayı inceleyen 2021 tarihli bir derleme, diş kaygısını %23,9 oranında buldu. En küçükler en fazlasını taşıyordu: okul öncesi çocukların %36,5’i, okul çağındakilerin %25,8’i ve ergenlerin %13,3’ü. Buna bakan az sayıdaki çalışmada kaygı, zaten çürüğü olan çocuklarda daha yaygındı. Ağrıyla başlayan ilk ziyaret, onlarca yıl sürebilecek bir ders verir.

Kurulmuş bir pano: açık renk kireçtaşı üzerinde küçük beyaz bir azı dişi, birbirini kovalayan üç buzlu cam oktan oluşan bir halkanın içinde duruyor ve oklardan biri halkadan kopup dışarıyı gösteriyor. “Korku yaygın. Çıkış yolu işe yarıyor” sözleri, yetişkinlerin yüzde 15,3’ü, çocuk ve ergenlerin yüzde 23,9’u ve tedaviden 4 yıl sonra hâlâ diş hekimine giden yüzde 77 ile birlikte.
Üç rakamla dişçi korkusu: 72 577 yetişkinin %15,3’ünde diş korkusu ve kaygısı var (Silveira 2021); 3 ile 18 yaş arasındaki çocuk ve ergenlerin %23,9’unda diş kaygısı var (Grisolia 2021); ve davranışsal tedaviden sonra ortalama %77’si 4 yıldan fazla sonra hâlâ diş hekimine gidiyor (Kvale 2004).

Beş soru ve 5 ile 25 arası bir puan

Korku ölçülemeyecek kadar kişisel görünür, ama diş hekimleri bunu bir dakikadan kısa sürede yapar. Modified Dental Anxiety Scale 5 soru sorar: yarınki randevuyu düşününce, bekleme salonunda, tornanın karşısında, diş taşı temizliğinde, dişetine yapılacak bir iğne karşısında ne hissettiğinizi. Her cevap 1 ile 5 arasında puan alır, yani toplam 5 ile 25 arasındadır. Birleşik Krallık’ta 1 000 yetişkinle yapılan 2008 tarihli bir ankette 19 ve üstü puan yüksek kaygıyı gösteriyordu ve katılımcıların %11,6’sı bu çizgiyi aştı. Kaygı 18 ile 39 yaş arasında, 60 yaş ve üstüne göre dört kat daha yüksekti. Gençler daha çok korkar ve bunu neredeyse kimse beklemez.

Testi hemen şimdi kendinize uygulayabilirsiniz. Beş sorunun her birine 1, hiç kaygılı değilim, ile 5, son derece kaygılıyım, arasında puan verin ve toplayın. 19 ve üstü toplam, o ankette yüksek kaygı için kullanılan sınırdır. Bu bir tanı değil, bir tarama rakamıdır, ama ziyaretten sonra değil, önce diş hekiminize yüksek sesle söylemeye değer.

Dişçi korkusu neden kendini besler

Kaçınmak küçük ve güvenli bir seçim gibi görünür. Bir randevuyu atlarsınız ve hiçbir şey olmaz. Tuzak da budur: kaçırılan bir kontrolün bedeli görünmez, gecikir ve büyür, gitmemenin rahatlaması ise hemen gelir. Avustralyalı bir ekip bu sonuca kısır döngü adını verdi. 16 yaş ve üstü 6 112 kişi arasında çok korkanlar daha az gidiyor, ağrıyı bekliyor, dişleri hakkında daha kötü hissediyor ve çoğunlukla acil durumlarda gidiyordu. Tüm örüntü, yani erteleme artı kötü ağız sağlığı artı yalnızca ağrıyla yapılan ziyaretler, çok korkanların %29,2’sinde, korkusu olmayanların ise %11,6’sında görüldü. Her acil ziyaret, bir kontrolün olacağından daha zordur ve ona neden olan korkuyu doğrular.

Asimetri budur. Gitmek küçük ve bilinen bir rahatsızlığa mal olur. Gitmemek bugün hiçbir şeye mal olmaz, sonra ise büyük ve bilinmeyen bir şeye. Korku, birincisini ikincisinden büyük göstermekte çok ustadır.

Dişçi korkusu nasıl yenilir: rakamlar ne diyor

İyi haber, bu yazıdaki en güçlü rakamdır. Diş korkusunun davranışsal tedavisi üzerine 38 çalışmayı inceleyen bir meta analiz, kaygının bunların 36’sında orta ile büyük arasında bir etkiyle azaldığını buldu. Tedaviden dört yıldan fazla sonra hastaların ortalama %77’si hâlâ düzenli olarak diş hekimine gidiyordu. Dişçi korkusu yaygındır, ama en iyi tedavi edilen korkulardan biridir.

Pratikte işe yarayan cesaret değil, kontroldür. Diş hekimine en başta korktuğunuzu söyleyin; bu, ziyaretin nasıl yürütüleceğini değiştirir. Bir durma işareti üzerinde anlaşın, kaldırılmış bir el, ve buna uyulduğundan emin olun. İlk ziyaretin kısa olmasını, yalnızca muayene ve temizlikten ibaret olmasını isteyin. Sabah saatine randevu alın, gün beklemeyle dolmasın. Korku ağırsa diş korkusu için davranışsal tedaviyi sorun; sedasyon, diş hekiminiz ve doktorunuz için ayrı bir tıbbi karardır. Ziyaretler arasında da işi küçük tutun: günde iki kez iki dakika fırçalama ve diş ipi, koltukta yüzleşeceğiniz daha az sorun demektir.

Her yüz yetişkinden on beşi dişçiden korkar, çocuklarda ise neredeyse dörtte biri. Korku uzak durdukça büyür, kendi koşullarınızla geri döndükçe küçülür. Bir sonraki randevu, alacağınız en ucuz randevudur.