บล็อก

ซอร์บิทอล คืออะไร: แบคทีเรียหมักมันช้า เว้นแต่ปากแห้งจะให้เวลาพวกมัน

ซอร์บิทอล คืออะไร และมันทำอะไรอยู่ในยาสีฟันของคุณ? หยิบยาสีฟันขึ้นมาแล้วอ่านรายการส่วนผสม ไม่ใช่ด้านหน้าหลอด แต่เป็นตัวหนังสือเล็ก ๆ ด้านหลัง คำแรกมักเป็นน้ำ คำที่สอง บนหลายหลอดในห้องน้ำแถบยุโรป คือคำที่ไม่มีใครโฆษณา: ซอร์บิทอล (sorbitol) คุณใส่มันเข้าปากวันละสองครั้งมาหลายปี และอาจไม่เคยถามสักครั้งว่ามันอยู่ตรงนั้นทำไม

ลำดับไม่ใช่ของประดับ ในสหภาพยุโรป กฎหมาย คือข้อบังคับ (EC) เลขที่ 1223/2009 กำหนดให้เครื่องสำอางเรียงส่วนผสมตามน้ำหนักจากมากไปน้อย มีเพียงส่วนผสมที่ต่ำกว่า 1% เท่านั้นที่เรียงลำดับแบบใดก็ได้ ดังนั้นพระเอกของโฆษณา ไม่ว่าสารสกัด เอนไซม์ หรือโพรไบโอติก มักอยู่ท้าย ๆ รายการ ส่วนสิ่งที่คุณกลืนลงไปเล็กน้อยทุกเช้ากลับอยู่ใกล้หัวรายการ ฉลากบอกว่าหลอดนี้ทำจากอะไร ด้านหน้าบอกว่ามันอยากเป็นอะไร

ซอร์บิทอล คืออะไรในยาสีฟัน: น้ำตาลจากผลไม้รสขม

ในปี 1872 นักเคมีชาวฝรั่งเศส ฌ็อง บาติสต์ บูสแซงโก (Jean Baptiste Boussingault) คั้นน้ำจากผลโรวัน พวงผลสีแดงรสขมของต้น Sorbus aucuparia ที่สุกในฤดูใบไม้ร่วง แล้วแยกสารหวานชนิดหนึ่งที่ยังไม่เคยมีใครบรรยายไว้ออกมาได้ เขาตั้งชื่อตามต้นไม้: sorbite ในภาษาอังกฤษกลายเป็น sorbitol มันคือแอลกอฮอล์น้ำตาล โมเลกุลที่สร้างเหมือนน้ำตาลและมีรสหวาน แต่ไม่ใช่น้ำตาลที่แบคทีเรียในปากของคุณใช้ดำรงชีวิต

ในยาสีฟัน มันทำงานเงียบ ๆ สองอย่าง มันกักน้ำไว้ เพื่อไม่ให้เนื้อยาสีฟันแห้งเป็นคราบแข็งในหลอด และทำให้มีรสหวานอ่อน ๆ โดยไม่ต้องเติมน้ำตาล แค่นั้น มันไม่ได้อยู่ตรงนั้นเพื่อรักษาอะไร ซึ่งนำไปสู่คำถามเดียวที่สำคัญสำหรับส่วนผสมที่ไม่มีคำสัญญาใดติดมา: มันไม่ทำอะไรบ้าง?

สิ่งที่ซอร์บิทอลไม่ทำ และทำไมนั่นคือประเด็น

น้ำตาลอันตรายในปากด้วยเหตุผลเดียว: แบคทีเรียในคราบจุลินทรีย์หมักมันอย่างรวดเร็วและเปลี่ยนเป็นกรด และกรดดึงแร่ธาตุออกจากเคลือบฟัน ซอร์บิทอลก็ถูกหมักเช่นกัน แต่ช้า และโดยแบคทีเรียจำนวนน้อยกว่า บทปริทัศน์จากสวีเดนเรื่องสารทดแทนน้ำตาลในปี 1985 พบว่ามีเพียงแบคทีเรียในปากบางกลุ่มที่ใช้มัน ไม่ใช่ทั้งชุมชนคราบจุลินทรีย์ บทปริทัศน์งานวิจัยหมากฝรั่งบรรยายว่าซอร์บิทอลถูกเปลี่ยนเป็นกรดอย่างช้า ๆ โดยไม่เกิดการลดลงวิกฤตอย่างที่น้ำตาลทำ กฎหมายอาหารของสหรัฐฯ ขีดเส้นไว้ที่เดียวกัน: ซอร์บิทอลอยู่ในรายชื่อแอลกอฮอล์น้ำตาลที่อนุญาตให้กล่าวอ้างว่าไม่ส่งเสริมฟันผุ (21 CFR 101.80) และเกณฑ์ทดสอบคือ pH ของคราบจุลินทรีย์ต้องไม่ลดต่ำกว่า 5.7 ระหว่างรับประทานและจนถึง 30 นาที หลังจากนั้น

นี่คือ via negativa ของส่วนผสม เราชอบตัดสินโมเลกุลจากสิ่งที่มันเพิ่มเข้ามา แต่สิ่งที่ทำให้ปากแข็งแรงส่วนใหญ่คือสิ่งที่ไม่เกิดขึ้นในนั้น กรดที่ไม่เคยก่อตัว น้ำตาลที่ไม่เคยมาถึง ซอร์บิทอลได้ที่ของมันในบรรทัดที่สอง ไม่ใช่เพราะทำอะไร แต่เพราะยืนอยู่ตรงที่น้ำตาลจะยืน และแทบไม่ทำอะไรเลย

ซอร์บิทอลกับไซลิทอล: ตัวเลขที่ทำให้เรื่องนี้ซื่อตรง

แต่ «แทบไม่ทำอะไร» ไม่ใช่ «ไม่ทำอะไรเลย» การทดสอบที่สะอาดที่สุดที่เรามีมาจากหมากฝรั่ง ซึ่งผู้คนใช้สารให้ความหวานชนิดเดียวนานหลายเดือน และทันตแพทย์นับฟันผุใหม่ ในปี 2008 อาโมล เดชปันเด (Amol Deshpande) และอาเลฮันโดร ฮาดัด (Alejandro Jadad) รวบรวมบทความ 19 ชิ้น ที่ครอบคลุมประชากรศึกษา 14 กลุ่ม ทุกชิ้นเปรียบเทียบหมากฝรั่งกับการไม่เคี้ยวหมากฝรั่งเลย หมากฝรั่งซอร์บิทอลป้องกันฟันผุใหม่ได้ 20.01% หมากฝรั่งไซลิทอลป้องกันได้ 58.66%

อ่านตัวเลขสองตัวนี้ช้า ๆ หมากฝรั่งทั้งสองชนิดดีกว่าการไม่เคี้ยวเลย การเคี้ยวเองดึงน้ำลายออกมา และน้ำลายคือเกราะป้องกัน แต่ไซลิทอลถูกหมักโดยแบคทีเรียเพียงน้อยมาก ส่วนซอร์บิทอลถูกหมักโดยบางส่วน และช่องว่างระหว่าง 20.01% กับ 58.66% น่าจะเป็นราคาของความต่างนั้น ซอร์บิทอลไม่ใช่ผู้ปกป้อง มันคือสารทดแทนที่ก่อความเสียหายน้อยกว่าน้ำตาลที่มันมาแทนอย่างมาก

ซอร์บิทอล อันตรายไหมต่อฟัน? ปากที่เปลี่ยนคำตอบ

ทีนี้มาถึงส่วนที่ไม่สบายใจ ส่วนที่ฉลากบอกคุณไม่ได้ แบคทีเรียปรับตัวได้ ในปี 1990 นักวิจัยในมัลเมอ (Malmö) ขอให้คน 23 คน แบ่งเป็นผู้ที่น้ำลายไหลน้อย 12 คน และไหลปกติ 11 คน บ้วนปากบ่อย ๆ ด้วยสารละลายซอร์บิทอล 10% เป็นเวลา 4 สัปดาห์ หลังจากนั้นคราบจุลินทรีย์ของพวกเขามีแบคทีเรียที่หมักซอร์บิทอลมากขึ้น และมีสเตรปโตค็อกคัสมิวแทนส์ (Streptococcus mutans) มากขึ้น และ pH ลดลงลึกกว่าเดิมหลังบ้วนปากด้วยซอร์บิทอล การลดลงลึกกว่าในคนที่ปากแห้ง ผู้วิจัยสรุปเอง: เมื่อการป้องกันตามธรรมชาติอ่อนแอ ควรคำนึงถึงศักยภาพในการก่อฟันผุของซอร์บิทอลในผลิตภัณฑ์ที่ใช้บ่อย

นี่คือความไม่สมมาตร สำหรับปากที่มีน้ำลายมาก ซอร์บิทอลเกือบเป็นกลาง สำหรับปากแห้ง ซึ่งพบบ่อยเมื่ออายุมากขึ้นและกับยาหลายชนิด โมเลกุลเดียวกันที่พบหลายครั้งต่อวันจะค่อย ๆ ฝึกคราบจุลินทรีย์ให้กินมันได้ ความเสี่ยงนี้แสดงให้เห็นกับน้ำยาบ้วนปากและหมากฝรั่งที่ใช้ซ้ำแล้วซ้ำเล่า ไม่ใช่กับยาสีฟันที่แปรงสองนาที วันละสองครั้งแล้วบ้วนทิ้ง แต่ความเสี่ยงอาศัยอยู่ในความถี่ ลองนับดูว่ามีของหวานไม่มีน้ำตาลกี่อย่างผ่านปากคุณก่อนเที่ยง ลูกอมมินต์ หมากฝรั่ง ยาอม น้ำเชื่อม แล้วคุณจะรู้ว่ากำลังสร้างปากแบบไหนในสองแบบ

ในยาสีฟันของเรา 8 ชนิด ซอร์บิทอลอยู่อันดับหนึ่งหรืออันดับสองในรายการส่วนผสม และในเจ็ดชนิดอยู่ถัดจากน้ำทันที มันอยู่ตรงนั้นด้วยเหตุผลข้างต้น: ทำให้เนื้อยาสีฟันนุ่มและทำให้แปรงฟันได้อย่างสบาย มันไม่ได้อยู่ตรงนั้นเพื่อปกป้องฟันของคุณ และเราไม่ได้กล่าวอ้างเช่นนั้น สิ่งที่ปกป้องฟันคือสิ่งที่คุณทำกับแปรง และการที่ของหวานแตะฟันของคุณน้อยครั้งเพียงใดระหว่างการแปรงแต่ละครั้ง

คืนนี้ พลิกหลอดยาสีฟันแล้วอ่านคำที่สอง จากนั้นนึกถึงของหวานที่คุณจะไม่กินพรุ่งนี้ รายการนั้นสำคัญกว่าทุกสิ่งบนฉลาก

สิ่งที่ดีที่สุดที่ส่วนผสมหนึ่งทำได้ในปากของคุณคือแทบไม่ทำอะไรเลย และผลโรวันทำแบบนั้นมาตั้งแต่ปี 1872