Коли чистити зуби; до чи після сніданку: перемагає «до»; після кислого напою емаль стерлася майже втричі сильніше
Допили апельсиновий сік, поставили склянку, і одразу у ванну, до щітки. Так нас учили: поїв, почисть. У Японії та Південній Кореї школярам це подавали як правило трьох трійок: тричі на день, протягом трьох хвилин після їжі, по три хвилини. Найдоброчесніша звичка в домі. Можливо, саме вона й коштує вашій емалі найдорожче за весь ранок.
У медицини є слово для шкоди від того, хто лікує: ятрогенія. Лікування не погане саме по собі, погана його хвилина. Чистити зуби, добре лікування. Чистити їх у ті хвилини, коли емаль найслабша, це добре лікування не тому пацієнтові: зубові, який на короткий час м’якший, ніж годину тому.
Коли чистити зуби до чи після сніданку: що кислота робить у першу годину
Сік, цитрусові й газовані напої кислі. Кислота розчиняє тонкий верхній шар емалі й розм’якшує те, що лишається. Слина повільно лагодить цей шар, повертаючи в нього кальцій і фосфат. Доки не полагодила, поверхня ніжніша, ніж розрахована щітка. Тож справжнє питання не «чистити чи ні», а чи встигне слина раніше за щітку.
У 2001 році Томас Аттін із колегами в Геттінгені перевірив це напряму. Восьмеро добровольців 21 день носили в роті знімні пластинки зі шматочками людської емалі. Двічі на день шматочки на 90 секунд занурювали в лимонно лаймову газовану воду без цукру, а потім чистили, одразу або через 10, 20, 30 чи 60 хвилин у роті. Почищена одразу емаль втратила 6,78 мкм. Почищена через годину, 4,78 мкм. Нечищена, 0,66 мкм. Навіть година не робила чищення безкоштовним; чекання допомагало, а «одразу» було найгіршим.
Дентину, м’якшій тканині під емаллю, що оголюється біля шийки зуба, коли ясна відступають, довелося гірше. У дослідженні тієї ж групи 2004 року на 11 добровольцях дентин, почищений одразу після того самого напою, втратив 23,6 мкм проти 12,6 мкм у нечищеного. У перші 20 хвилин додаткове стирання було значущим, через 30 і 60 хвилин, уже ні.
До чи після: відповідь Цюриха за два тижні
Питання «до чи після» в чистому вигляді поставили Аннетте Вігант, Себастіан Еґерт і Томас Аттін у 2008 році. Десятеро добровольців, два періоди по 14 днів. Тричі на день, з перервою щонайменше чотири години, зразки емалі й дентину або чистили 20 секунд і за п’ять хвилин на 40 секунд занурювали в кислоту, або навпаки: спершу кислота, за п’ять хвилин щітка. Почищена до кислоти емаль за два тижні втратила 2,3 мкм. Почищена після, 6,4 мкм, майже втричі більше. Дентин, 4,1 мкм проти 15,3 мкм.
Подивіться, яка несиметрична ставка. Чищення до сніданку майже нічого не коштує: нічний наліт іде, а фтор із пасти, якщо він у ній є, уже лежить на емалі, коли приходить сік. Чищення одразу після кислого сніданку може коштувати емалі, а емаль не відростає. Коли в одного вибору мінус маленький, а в іншого непоправний, для рішення не потрібна певність.
Чи шкідливо чистити зуби одразу після їжі? Чого дослідження не кажуть
Міф не вбивають більшим міфом, тож, про межі. Це були досліди in situ: справжній рот, але зразки зустрічали кислоту жорсткіше й частіше, ніж звичайний сніданок. У 2011 році Вігант і Аттін, розібравши 42 лабораторні й 20 досліджень у роті, самі попередили: такі моделі зазвичай дають більше стирання, ніж життя, слина розбавляє кислоту, а тонка білкова плівка на зубах захищає так, як модель не повторить. І не кожен сніданок кислий: каша і яйця не розм’якшують емаль так, як сік, цитрусові чи газована вода. Та й чищення після їжі сенсу не втрачає, рештки їжі живлять наліт. Небезпека живе в одному вузькому вікні: одразу після кислого.
Чесне правило вужче за гасло. Чистіть зуби до сніданку. Хочете почистити й після, спершу прополощіть рот водою й зачекайте: дані Геттінгена говорять про годину для емалі й щонайменше пів години для дентину. І беріть пасту без зайвої жорсткості: у нашої INNOWEISS за карткою товару RDA нижче 30, абразивність низька, але не нульова. Година очікування й легка рука все одно важливіші за будь який тюбик.
Завтра вранці, поки закипає чайник, візьміть щітку. А сік потім пийте спокійно.
Чеснота була не в чищенні, а в часі. Перша година після соку належить слині, а не щітці.