Blog

Mite karşı kanıt · 6 dk

Diş fırçalamak kahvaltıdan önce mi sonra mı: önce kazanır; asitli içecekten sonra mine neredeyse 3 kat fazla aşındı

Aydınlık bir mutfakta hafta içi sabah: koyu dalgalı saçlı, yulaf rengi kazaklı bir kadın meşe masada oturmuş, bir bardak portakal suyunu dudaklarına götürüyor ve pencereye bakıyor; arkasında yuvarlak bir duvar saati, yanında bir fincan kahve ve yarım portakal.

Portakal suyunu bitiriyor, bardağı bırakıyor ve doğruca banyoya gidiyorsunuz. Size böyle öğretildi: yemekten sonra fırça. Japonya ve Güney Kore’de öğrenciler bunu üç üçler kuralı olarak öğrendi: günde üç kez, yemekten sonraki üç dakika içinde, üç dakika boyunca. Evin en erdemli alışkanlığı. Belki de sabahınızda minenize en pahalıya patlayan hareket.

Tıbbın, iyileştirenin verdiği zarar için bir kelimesi var: iyatrojeni. Tedavi kendi başına yanlış değildir; zamanı yanlıştır. Diş fırçalamak iyi bir tedavidir. Minenin en zayıf olduğu dakikalarda fırçalamak ise iyi bir tedaviyi yanlış hastaya vermektir: kısa bir süre için bir saat öncesinden daha yumuşak olan bir dişe.

Diş fırçalamak kahvaltıdan önce mi sonra mı: asit ilk saatte ne yapar

Meyve suyu, turunçgiller ve gazlı içecekler asitlidir. Asit minenin ince bir dış katmanını çözer ve kalanını yumuşatır. Tükürük bu katmanı yavaşça onarır, ona kalsiyum ve fosfat geri verir. Onarım bitene kadar yüzey, bir fırçanın beklediğinden daha kırılgandır. Asıl soru fırçalayıp fırçalamamak değil; fırçanın tükürük işini bitirmeden önce gelip gelmediğidir.

2001’de Thomas Attin ve Göttingen’deki ekibi tam olarak bunu test etti. Sekiz gönüllü 21 gün boyunca ağızlarında küçük insan minesi parçaları taşıyan apareyler kullandı. Günde iki kez parçalar şekersiz limon misket limonu aromalı gazlı bir içeceğe 90 saniye batırıldı, sonra fırçalandı, hemen ya da ağızda 10, 20, 30 veya 60 dakika geçtikten sonra. Hemen fırçalanan mine 6,78 µm kaybetti. Ağızda bir saat sonra fırçalanan 4,78 µm. Hiç fırçalanmayan 0,66 µm. Bir saat bile fırçalamayı zararsız kılmadı; beklemek yardımcı oldu, hemen fırçalamak ise en kötüsüydü.

Dentin, minenin altındaki daha yumuşak doku; diş eti çekildiğinde dişin boynunda açığa çıkar, daha kötü etkilendi. Aynı ekibin 2004’te 11 gönüllüyle yaptığı çalışmada aynı içecekten hemen sonra fırçalanan dentin, fırçalanmayanın 12,6 µm’sine karşı 23,6 µm kaybetti. İlk 20 dakikada ek aşınma anlamlıydı; 30 ve 60 dakikadan sonra artık değildi.

Önce mi sonra mı: Zürih’ten iki haftalık yanıt

Temiz soruyu, önce mi sonra mı, 2008’de Annette Wiegand, Sebastian Egert ve Thomas Attin sordu. On gönüllü, her biri 14 günlük iki dönem. Günde üç kez, en az dört saat arayla, mine ve dentin örnekleri ya 20 saniye fırçalanıp beş dakika sonra 40 saniye aside maruz bırakıldı ya da tersi: önce asit, beş dakika sonra fırça. Asitten önce fırçalanan mine iki haftada 2,3 µm kaybetti. Sonra fırçalanan 6,4 µm, neredeyse üç katı. Dentin: 4,1 µm’ye karşı 15,3 µm.

Kurgulanmış pano: kireçtaşı bir kaidenin üzerinde iki özdeş diş minesi bloğu; soldakinde sığ bir fırçalama oluğu, sağdakinde daha derin bir oluk, yanında bir portakal suyu birikintisi ve bir portakal dilimi. Yazı: Aynı fırça. Başka saat., asitten önce fırçalamada 2,3 µm, sonra 6,4 µm mine kaybı; kaynak Wiegand, Egert & Attin, 2008.
14 günde kaybedilen mine: asitli içecekten önce fırçalama 2,3 µm, sonra 6,4 µm (Wiegand, Egert & Attin, 2008).

Asimetriye bakın. Kahvaltıdan önce fırçalamanın neredeyse hiçbir bedeli yok: gece biriken plak gider ve macununuzdaki florür, eğer varsa, meyve suyu geldiğinde zaten minenin üzerindedir. Asitli bir kahvaltının hemen ardından fırçalamak mineye mal olabilir ve mine yeniden çıkmaz. Bir seçeneğin küçük, ötekinin kimsenin onaramayacağı bir bedeli varsa, seçmek için kesinliğe ihtiyacınız yok.

Yemekten hemen sonra diş fırçalamak zararlı mı? Çalışmaların söylemedikleri

Bir mit daha büyük bir mitle öldürülmez; işte sınırlar. Bunlar in situ deneylerdi: gerçek ağızlar, ama mine örnekleri çoğu kahvaltıdan daha sert ve daha sık asitle karşılaştı. 2011’de Wiegand ve Attin, 42 laboratuvar ve 20 ağız içi çalışmayı inceleyerek bu modellerin genellikle gerçek hayattan daha fazla aşınma ürettiği konusunda bizzat uyardı: tükürük asidi seyreltir, dişlerdeki ince protein tabakası da hiçbir modelin taklit edemeyeceği biçimde korur. Üstelik her kahvaltı asitli değildir: yulaf lapası ve yumurta, mineyi meyve suyu, turunçgil ya da gazlı içecek gibi yumuşatmaz. Yemekten sonra fırçalamanın da hâlâ anlamı var, dişte kalan yemek plağı besler. Tehlike tek bir dar pencerede yaşar: asitli bir şeyin hemen ardından.

Yani dürüst kural, slogandan daha dardır. Dişlerinizi kahvaltıdan önce fırçalayın. Sonra da fırçalamak isterseniz önce ağzınızı suyla çalkalayın ve bekleyin, Göttingen verileri mine için bir saati, dentin için en az yarım saati işaret ediyor. Ve sert olmayan bir macun seçin: bizim INNOWEISS ürün kartına göre 30’un altında bir RDA taşır, düşük aşındırıcılık, sıfır değil. Bekleme saati ve hafif bir el yine de her tüpten daha önemlidir.

Yarın sabah, çaydanlık kaynamadan fırçayı alın. Meyve sunuzu sonra keyifle için.

Erdem hiçbir zaman fırçalamak değildi. Zamanlamaydı, ve meyve suyundan sonraki ilk saat fırçanın değil, tükürüğünüzündür.