Фтор у воді: чи шкідливий він для мозку? Три нові дослідження
Ранок, кухня, склянка під краном. У багатьох країнах у цю воду навмисно додають трохи фтору, щоб захистити зуби. Останні два роки питання, чим шкідливий фтор у воді, обговорюють уже не лише стоматологи, а й звичайні родини за вечерею. Приводом став висновок Національної токсикологічної програми США в серпні 2024 року: з помірною впевненістю фтор у концентрації понад 1,5 міліграма на літр пов’язаний із нижчим IQ у дітей. Це більш ніж удвічі більше за 0,7 міліграма на літр, які використовують в американській водопровідній воді, але запам’яталося саме слово IQ. А з 28 жовтня до 4 листопада 2026 року вийшли три нові дослідження. Розберімо, що знайшло кожне і чого не може сказати жодне з них.
Дослідження 1: 2 495 ірландців і вода, яку вони пили все життя
В Ірландії громадську воду фторують за законом 1960 року, і це природний експеримент: одні люди пили таку воду все життя, інші виросли на приватних криницях. 4 листопада Journal of Dental Research опублікував роботу Sharma, O’Connell, Zgaga, Winning та колег із Триніті коледжу в Дубліні та Університетського коледжу Корка. Вони взяли учасників великого ірландського дослідження старіння TILDA (The Irish Longitudinal Study on Ageing) і зіставили історію адрес кожної людини з національними даними моніторингу води, аж до перших п’яти років життя.
У 2 495 дорослих із середнім віком 65 років дослідники порівняли вплив фтору протягом життя з двома стандартними тестами пам’яті та мислення, MMSE і MoCA. Результат вийшов рівним. Кожен додатковий рік на фторованій воді змінював частоту помилок у 1,00 раза, довірчий інтервал від 0,99 до 1,01. У сирих цифрах ті, хто понад 75 % життя пив фторовану воду, помилялися навіть рідше, але ця перевага зникла, щойно врахували вік, освіту, дохід, здоров’я та самотність. Фтор у ранньому дитинстві картини теж не змінив.
Чесне застереження: це спостережний знімок літніх людей, а не дослідження мозку дитини, що розвивається, а саме там і живе тривога щодо IQ. Шкоди за звичайного для Ірландії рівня фтору у водопровідній воді в цій групі не видно. Довести, що жодного можливого ефекту немає взагалі, така робота не може.
Дослідження 2: Квінсленд, де вода в кранах змінилася після 2008 року
28 жовтня той самий журнал надрукував дослідження Університету Квінсленда під керівництвом Loc Do, з колегами з Аделаїди, Отаго та Корка. Після зміни політики у 2008 році Квінсленд почав фторувати воду в багатьох містах, а інші міста так і не почали. Науковці двічі оглянули випадково відібраних дітей віком від 5 до 14 років: 5 407 дітей з 2010 по 2012 рік і 7 718 з 2022 по 2024 рік, за схемою «різниця різниць», яка має відокремити дію води від усього іншого, що змінилося за дванадцять років.
У молочних зубах діти з нових фторованих районів мали в підсумку на 1,1 менше поверхонь із карієсом, пломбою або видаленням, а частка дітей із карієсом була на 10,8 % нижчою, ніж там, де воду так і не фторували. У постійних зубах виграш менший, і статистика не змогла виключити нуль. Висновок авторів обережний: фторування води у дітей і далі працює, навіть там, де карієсу вже мало і є інші засоби профілактики.
Дослідження 3: лабораторний результат, який розлетиться найшвидше
31 жовтня журнал Chemosphere опублікував лабораторне дослідження з Бразилії (Scotti, Picada та колеги, Лютеранський університет Бразилії). Вони перевірили кремнефтористоводневу кислоту, якою багато водоканалів фторують воду, на клітинах V79 (клітини легені хом’ячка, вирощені в чашці) і на крихітних черв’ях нематодах. Клітини не гинули швидко, але ділилися гірше, і в їхніх хромосомах знайшли пошкодження. Мутацій генів у стандартному бактеріальному тесті Еймса кислота не спричинила. За найвищих концентрацій хробаки частіше гинули й повільніше розвивалися.
Прочитайте це уважно, перш ніж заголовок потрапить у вашу стрічку. Клітина хом’ячка в чашці та хробак завдовжки в міліметр не те саме, що людина зі склянкою води, і самі автори пишуть, що потрібні нові дослідження, аби зрозуміти, чи має це значення для справжнього фторування.
Що три дослідження кажуть разом
Поруч вони складаються в нерівну, але корисну картину. Обидва дослідження на людях, про пам’ять літніх і про зуби дітей, вказують в один бік: за звичайного рівня фтору у воді шкоди для мислення не видно, а користь для молочних зубів можна виміряти. Тривожний прапорець піднімає те, що найдалі від людського тіла. Це не робить його порожнім. Це робить його першим кроком питання, а не відповіддю. Справжнє відкрите питання лишається тим самим: високі дози під час вагітності та в ранньому дитинстві. Саме там огляд 2024 року і провів межу в 1,5 міліграма на літр.
Що з цим робити сьогодні
Якщо у вашому крані фтор на звичайному рівні, ці роботи не дають нового приводу від нього відмовлятися. Якщо ви п’єте воду зі свердловини, один раз перевірте в ній фтор: у деяких регіонах підземна вода сама по собі значно перевищує безпечні норми. Маленьким дітям до трьох років пасти потрібно з рисове зернятко, після трьох з горошину, і хай випльовують, а не ковтають. З фтором паста чи без нього, головні важелі ті самі: чистити зуби двічі на день, рідше перекушувати солодким і ходити до стоматолога.
Найстрашніший заголовок місяця про фтор написаний про хробаків. Вирішувати, що наливати у склянку, варто за двома дослідженнями на людях.