บทความ · 6 นาที

อาการเสียวฟัน: ขี้ผึ้งอุดฟันจากยุคหินอธิบายอาการเสียวแปลบ. และทำไมยาสีฟันวันนี้จึงปิดฟันหรือไม่ก็ทำให้เส้นประสาทสงบ

ช่วงบ่ายแก่ในครัวที่สว่าง: ผู้หญิงผมสั้นสีบลอนด์เทา สวมแว่นกรอบกลมและเสื้อไหมพรมสีข้าวโอ๊ต ยกแก้วน้ำใส่น้ำแข็งขึ้นแนบริมฝีปากแล้วชะงัก อีกมือกดแนบแก้มเหนือขากรรไกร ตาหรี่ลงเพราะเสียวแปลบขึ้นมาทันที

ไอศกรีมหนึ่งช้อน น้ำเย็นหนึ่งอึก ลมหนาวหนึ่งลมหายใจ แล้วฟันซี่หนึ่งก็ตอบกลับด้วยความเสียวแปลบสั้น ๆ ที่หายไปก่อนคุณจะชี้ได้ว่าซี่ไหน คุณรอ มันก็หาย จนถึงอึกถัดไป คนส่วนใหญ่หันไปเคี้ยวอีกข้างแล้วไม่พูดอะไร ถ้าคุณเป็นแบบนั้น คุณอยู่ในกลุ่มที่ใหญ่และเก่าแก่มาก อาการเสียวฟันไม่ใช่ปัญหาของยุคใหม่ เมื่อหกพันห้าร้อยปีก่อน ชายหนุ่มคนหนึ่งในดินแดนที่ปัจจุบันคือสโลวีเนียมีปัญหาเดียวกันนี้ และมีใครบางคนพยายามรักษาด้วยขี้ผึ้ง สิ่งที่เขาทำ โดยหลักการแล้วคือสิ่งที่ยาสีฟันของคุณควรทำในคืนนี้

เสียวฟันในยุคหิน: ขากรรไกรที่รอมาหนึ่งศตวรรษ

ในเดือนพฤษภาคม 1911 นักธรรมชาติวิทยาจากเมืองตรีเยสเต โยเซฟ มึลเลอร์ ได้ขุดขากรรไกรล่างของมนุษย์ออกจากหินในถ้ำใกล้หมู่บ้านลอนเช ทางเหนือของคาบสมุทรอิสเตรีย มันถูกนำไปเก็บที่พิพิธภัณฑ์ประวัติศาสตร์ธรรมชาติตรีเยสเตและอยู่ที่นั่นร้อยปีโดยแทบไม่มีใครศึกษา ในปี 2012 ทีมของเฟเดริโก แบร์นาร์ดินี สแกนมันด้วยไมโครซีทีจากซินโครตรอน เพื่อทดสอบวิธีการเป็นหลัก แล้วบนเขี้ยวล่างซ้ายพวกเขาพบสิ่งที่ไม่มีใครเคยเห็น คือฝาครอบที่ทำจากขี้ผึ้ง การหาอายุด้วยคาร์บอนกัมมันตรังสีให้อายุขากรรไกร 6,655 ถึง 6,400 ปีก่อนปัจจุบัน และขี้ผึ้ง 6,645 ถึง 6,440 ปี เป็นช่วงชีวิตเดียวกัน ชายผู้นั้นอายุราว 24 ถึง 30 ปี

ตัวฟันอธิบายขี้ผึ้ง ปลายฟันสึกจนเรียบ เนื้อฟันสีเหลืองใต้เคลือบฟันจึงเปิดออก มีรอยร้าวแนวตั้งจากผิวบดเคี้ยวลงไปถึงหลังคาโพรงประสาทฟัน ขี้ผึ้งเติมเต็มแอ่งที่สึกและซึมเข้าไปในรอยร้าวลึก 1.43 มม. ผู้วิจัยระมัดระวัง ขี้ผึ้งอาจถูกใส่หลังเสียชีวิตไม่นาน แต่ถ้าใส่ตอนยังมีชีวิต จุดประสงค์ก็ชัดเจน คือไม่ให้ฟันที่สึกและร้าวเจ็บทุกครั้งที่ใช้งาน และนั่นจะเป็นหลักฐานโดยตรงที่เก่าแก่ที่สุดของการอุดฟันเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด

อาการเสียวฟันเกิดจากอะไร: ประตูที่เปิดอยู่ ไม่ใช่ประสาทที่ป่วย

คนที่กดขี้ผึ้งลงไปไม่มีทางรู้ว่าทำไมมันได้ผล แต่เรารู้ เคลือบฟันไม่รู้สึกอะไร ส่วนเนื้อฟันข้างใต้มีท่อเล็กระดับจุลทรรศน์ที่มีของเหลวอยู่ ทอดยาวไปยังโพรงประสาท ตราบใดที่เคลือบฟันหรือเหงือกปิดอยู่ ปลายท่อก็ปิด เมื่อเคลือบฟันสึกหรือเหงือกร่น ปลายท่อจะเปิดออกสู่ช่องปาก ความเย็น ลม น้ำตาล หรือเล็บ จะทำให้ของเหลวเคลื่อน และของเหลวที่เคลื่อนจะดึงปลายประสาทที่อีกด้าน นี่คือทฤษฎีไฮโดรไดนามิกที่นักวิจัยชาวสวีเดน มาร์ติน เบรนสตรอม วางรากฐานไว้ในทศวรรษ 1960 และนี่คือเหตุที่ความเจ็บแหลมคมและสั้น มันกินเวลาเท่ากับที่ของเหลวเคลื่อนพอดี

และมันพบบ่อยกว่าที่ความเงียบรอบตัวมันบอกเรามาก ในปี 2011 นักวิจัยตรวจผู้ใหญ่ 3,187 คนอายุ 18 ถึง 35 ปี ในคลินิกทันตกรรมทั่วไปของเจ็ดประเทศในยุโรป และเป่าลมเย็นใส่ฟัน 41.9 % รู้สึกเจ็บ ทั้งที่ในแบบสอบถามมีเพียง 26.8 % ที่บอกว่ามีอาการเสียวฟัน ความเชื่อมโยงที่แข็งแรงที่สุดคือฟันสึกจากกรดและเหงือกร่น รวมถึงนิสัยที่อยู่เบื้องหลัง ได้แก่ แสบร้อนกลางอกและกรดไหลย้อน เครื่องดื่มชูกำลัง อาหารรสเปรี้ยว และการสูบบุหรี่

แผ่นภาพที่สร้างขึ้น: เขี้ยวในภาพตัดตามยาวบนแท่นหินสีอ่อน ปลายที่สึกและรอยร้าวแนวตั้งถูกปิดด้วยฝาขี้ผึ้งสีอำพัน ท่อเล็ก ๆ ในเนื้อฟันทอดไปยังโพรงประสาท ข้อความภาษาอังกฤษ Seal it, or calm it พร้อม 6,500 ปีของการอุดฟันด้วยขี้ผึ้งที่เก่าที่สุด และ 41.9 % ของคนหนุ่มสาวยุโรปที่ตอบสนองต่อลมเย็น แหล่งที่มา Bernardini et al., 2012 และ West et al., 2013 — สองคำตอบต่อเนื้อฟันที่เปิดออกแบบเดียวกัน: ฝาขี้ผึ้งจากยุคหินบนเขี้ยวที่สึกและร้าว (ลอนเช สโลวีเนีย 6,655 ถึง 6,400 ปีก่อน) และคนหนุ่มสาวยุโรป 41.9 % จาก 3,187 คนที่ยังเจ็บเมื่อโดนลมเย็นในวันนี้ (Bernardini et al., 2012; West et al., 2013)

เสียวฟันเวลาโดนของเย็น: สองวิธีหยุดมันในวันนี้

การรักษาทุกแบบนับตั้งแต่ลอนเชทำหนึ่งในสองอย่าง คือปิดประตู หรือทำให้กริ่งเงียบ การปิดหมายถึงอุดท่อที่เปิดอยู่ สแตนนัสฟลูออไรด์ อาร์จินีนกับแคลเซียมคาร์บอเนต แคลเซียมโซเดียมฟอสโฟซิลิเกต และไฮดรอกซีอะพาไทต์ จะทิ้งตะกอนไว้ในท่อหรือบนท่อ เหมือนขี้ผึ้งที่ถูกสร้างใหม่ในระดับไมโครเมตร ส่วนการทำให้เงียบคือโพแทสเซียม ซึ่งลดการตอบสนองของเส้นประสาท หลักฐานมีมากอย่างไม่ค่อยพบ การวิเคราะห์อภิมานแบบเครือข่ายในปี 2020 รวบรวมการทดลองแบบสุ่ม 125 งาน ผู้ป่วย 12,541 คน พบว่าสูตรลดอาการเสียวฟันส่วนใหญ่ดีกว่ายาสีฟันฟลูออไรด์ธรรมดาหรือยาหลอก และแคลเซียมโซเดียมฟอสโฟซิลิเกตช่วยได้ทั้งต่อการสัมผัส ความเย็น และลม การวิเคราะห์ในปี 2023 จาก 32 การทดลองและ 4,638 คน สรุปว่ายาสีฟันที่มีดีบุก มีโพแทสเซียมโดยมีหรือไม่มีดีบุก หรือมีอาร์จินีน ใช้วันละสองครั้ง สามารถแนะนำได้

สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไรที่อ่างล้างหน้าของคุณ ใช้ยาสีฟันลดอาการเสียวฟันวันละสองครั้ง ทุกวัน เพราะงานวิจัยประเมินยาสีฟันเหล่านี้กันเป็นสัปดาห์ ไม่ใช่หลังแปรงครั้งเดียว แปรงด้วยแปรงขนนุ่มและออกแรงเบา เพราะการขัดถูแรง ๆ เป็นทางหนึ่งที่ทำให้คอฟันและเคลือบฟันเปิดออกตั้งแต่แรก หลังกินของเปรี้ยว ให้เวลาเคลือบฟันก่อนแปรง และสังเกตว่าเป็นความเจ็บแบบไหน อาการเสียวที่หายไปในไม่กี่วินาทีหลังความเย็นหมดไปคือแบบประตูเปิด แต่เจ็บเวลากัด เจ็บค้างไม่หาย หรือฟันซี่เดียวปวดตุบ ๆ เอง เป็นอีกเรื่องหนึ่ง อาจเป็นรอยร้าว ฟันผุ หรือประสาทฟันมีปัญหา ซึ่งต้องพบทันตแพทย์ ไม่ใช่เปลี่ยนหลอดใหม่ เขี้ยวจากลอนเชร้าวลึกถึงโพรงประสาท เป็นฟันที่ต้องให้ทันตแพทย์ดูทั้งในอดีตและวันนี้

แปรงขนนุ่มคือส่วนที่ถูกที่สุดของทางแก้ แปรงของเราคือ SENSITIV ขนแปรง DuPont Tynex® นุ่มพิเศษ ปลายมน สำหรับฟันที่เริ่มบ่นแล้ว มันไม่ได้อุดอะไร นั่นเป็นหน้าที่ของยาสีฟัน มันแค่หยุดเพิ่มการสึก

คืนนี้เมื่อน้ำเย็นทำให้เสียว อย่าหันไปใช้อีกข้าง พลิกหลอดยาสีฟันของคุณแล้วมองหาคำที่ปิดประตู

เมื่อหกพันห้าร้อยปีก่อน มีคนเข้าใจว่าฟันที่เสียวต้องการประตูที่ปิดไว้ เรายังทำแบบเดียวกัน เพียงแต่ทำวันละสองครั้ง