Mit contra dovezi · 6 min

Aspirina pentru durere de măsea: comprimatul pus pe dinte arde gingia și lasă durerea

Ora două noaptea în bucătăria mică a unui apartament din Madrid: o femeie în tricou gri, luminată doar de banda de lumină de sub dulapuri, înghite un comprimat cu un pahar de apă, cu un blister deschis și un prospect împăturit pe blatul de lemn de lângă ea.

E ora două noaptea și o măsea zvâcnește. Găsești o aspirină și îți amintești un sfat vechi despre aspirina pentru durere de măsea: pune comprimatul direct pe dinte, ca medicamentul să meargă drept la durere. Sună logic. Este greșit, iar gingia ta își va aminti. Un comprimat lăsat pe dinte nu face aproape nimic pentru durere și poate lăsa o pată albă, vie, de țesut ars, care doare zile întregi după ce dintele a fost tratat. Academy of General Dentistry trece exact acest obicei pe lista miturilor, iar dentiștii descriu de o jumătate de secol arsurile pe care le provoacă.

Ca să vezi de ce, urmărește comprimatul. Aspirina este acid acetilsalicilic, creat în laboratoarele Bayer în 1897 și înregistrat ca marcă pe 6 martie 1899. Timp de peste șaptezeci de ani, oamenii au luat aspirina fără să știe cum funcționează. Apoi, în 1971, farmacologul britanic John Vane a arătat că aspirina împiedică organismul să producă prostaglandine, mesagerii care declanșează durerea și umflătura acolo unde țesutul este inflamat. Descoperirea a adus un Premiu Nobel în 1982 și conține tot răspunsul la mit.

Unde se află de fapt durerea de măsea

Durerea de măsea nu stă pe suprafața dintelui. Vine din pulpă, miezul moale de nervi și vase de sânge închis în interiorul dintelui, sub smalț și dentină, sau din țesutul din jurul rădăcinii, adânc în maxilar. Acolo se produc prostaglandinele. Smalțul este cea mai dură substanță din corpul tău și este făcut ca să țină lucrurile afară. Un comprimat așezat pe exterior nu poate trece prin el ca să ajungă la nerv.

Aspirina ajunge la pulpă pe aceeași cale pe care ajunge la o durere de cap: o înghiți, este absorbită în stomac și intestin, iar sângele o duce în fiecare țesut, inclusiv în mica arteră care intră în fiecare dinte prin vârful rădăcinii. Academy of General Dentistry a spus clar în 2015: aspirina blochează durerea după ce este înghițită. Apăsată pe gingie, doar o cantitate mică de medicament ajunge în sânge, prea puțin ca să calmeze nervul.

O secțiune construită a unui molar pe piatră deschisă la culoare: pulpa roz cu nervul ei adânc în interiorul dintelui, închisă de dentină și smalț, și un mic comprimat alb care se dizolvă pe gingie, în afara dintelui. Cuvintele Durerea e înăuntru. Comprimatul rămâne afară, cu 1899 pentru înregistrarea Aspirinei, 1971 pentru felul în care acționează aspirina și 1975 pentru primul raport stomatologic despre o arsură cu aspirină. — Aspirina acționează din interior: înghițită, ajunge prin sânge la pulpa dintelui și oprește producția de prostaglandine (Vane, 1971). Un comprimat pe gingie rămâne în afara smalțului și arde mucoasa gurii (Kawashima et al., 1975; Maron, 1989; Dellinger și Livingston, 1998).

Ce face comprimatul gingiei tale

Ce face totuși comprimatul este să stea ca un acid pe un țesut umed. Pe măsură ce se dizolvă lângă gingie sau pe interiorul obrazului, distruge mucoasa subțire a gurii, iar suprafața devine albă și încrețită, apoi se descuamează și lasă o rană vie. Dentiștii o numesc arsură cu aspirină. În 1975, Journal of the American Dental Association a publicat cazul unei leziuni bucale cauzate de aspirină, care a dispărut când pacientul a încetat să folosească medicamentul. În 1989, aceeași revistă a descris o fetiță de 4 ani care a adormit cu cinci comprimate masticabile de aspirină încă în obraz, iar la trezire avea o arsură a mucoasei. Cazuri asemănătoare au urmat în 1998 și 2023; în ultimul, o femeie în vârstă care mesteca din obișnuință un analgezic cu aspirină a văzut cum mucoasa gurii începe să se desprindă.

Schimbul este deci dezechilibrat. Pe de o parte, aproape nicio ușurare în plus pentru dinte. Pe de altă parte, o a doua rană în gură, chiar lângă prima problemă, care face mai grele mâncatul și periajul cât timp aștepți dentistul.

Ce ajută cu adevărat

Calmarea durerii de dinte funcționează din interior, așa că medicamentul trebuie înghițit. În 2018, o sinteză a recenziilor sistematice din Journal of the American Dental Associationu a comparat analgezicele pentru durerea dentară acută. Cel mai bun echilibru între beneficiu și risc a venit de la analgezicele care calmează inflamația, cum este ibuprofenul, singur sau împreună cu paracetamolul (acetaminofen). Ia oricare dintre ele pe gură, cu apă, în doza din prospect, și întreabă farmacistul dacă iei și alte medicamente. În Regatul Unit, aspirina nu se dă copiilor sub 16 ani decât dacă o prescrie un medic, din cauza riscului de sindrom Reye, deci nu este soluția pentru un copil cu durere de măsea.

Apoi privește analgezicul ca pe o punte, nu ca pe un tratament. Scade semnalul, dar cauza, o carie care ajunge la nerv, o fisură sau o infecție la rădăcină, merge mai departe. Fă o programare la dentist. Mergi de urgență dacă ți se umflă fața sau maxilarul, dacă ai febră sau dacă durerea nu te lasă să dormi în ciuda pastilelor.

Dacă ai încercat deja trucul cu comprimatul, renunță la el, clătește gura cu apă simplă și lasă pata albă în pace; arsurile descrise în reviste au dispărut după ce contactul a încetat. Până se vindecă, periază ușor în jurul ei. O periuță foarte moale ajută: SENSITIV de la noi are peri ultramoi DuPont Tynex. Pentru mai multe despre peri, citește periuță de dinți moale sau medie.

Aspirina luptă cu durerea de dinte doar din interior: înghite comprimatul, nu îl lăsa niciodată pe gingie și lasă dentistul să găsească ce doare.