Mitos lawan bukti · 6 min

Aspirin untuk Sakit Gigi: Pil di Atas Gigi Membakar Gusi, Sakitnya Tetap Ada

Pukul dua pagi di dapur kecil sebuah apartmen di Madrid: seorang wanita berbaju T kelabu, diterangi hanya oleh lampu jalur di bawah kabinet, menelan sebiji pil dengan segelas air, dengan papan pil yang terbuka dan risalah berlipat di atas kaunter kayu di sebelahnya.

Pukul dua pagi, sebatang gigi geraham berdenyut. Anda menjumpai sebiji aspirin, dan satu nasihat lama kembali teringat: letakkan terus pada gigi, supaya ubat pergi tepat ke punca sakit gigi itu. Bunyinya logik. Ia salah, dengan cara yang akan diingati oleh gusi anda. Pil yang terletak di atas gigi hampir tidak melegakan kesakitan, dan ia boleh meninggalkan tompok tisu terbakar yang putih dan pedih, yang terus sakit selama beberapa hari selepas gigi dirawat. Academy of General Dentistry menyenaraikan tabiat ini sebagai mitos, dan doktor gigi telah merekodkan luka bakar yang disebabkannya selama setengah abad.

Untuk memahami sebabnya, ikuti perjalanan pil itu. Aspirin ialah asid asetilsalisilik, dihasilkan di makmal Bayer pada 1897 dan didaftarkan sebagai tanda dagangan pada 6 Mac 1899. Selama lebih tujuh puluh tahun, orang mengambilnya tanpa mengetahui cara ia bekerja. Kemudian pada 1971, ahli farmakologi British John Vane menunjukkan bahawa aspirin menghalang badan daripada menghasilkan prostaglandin, iaitu pembawa mesej yang mencetuskan sakit dan bengkak di tempat tisu meradang. Penemuan itu memenangi Hadiah Nobel pada 1982, dan di dalamnya terletak seluruh jawapan kepada mitos ini.

Di mana sebenarnya sakit gigi bermula

Sakit gigi tidak berada di permukaan gigi. Ia datang daripada pulpa, teras lembut saraf dan saluran darah yang tertutup rapat di dalam gigi di bawah enamel dan dentin, atau daripada tisu di sekeliling akar jauh di dalam rahang. Di situlah prostaglandin sedang dihasilkan. Enamel ialah bahan paling keras dalam badan anda, dan ia dibina untuk menghalang benda masuk. Pil yang terletak di luar tidak dapat meresap melaluinya untuk sampai ke saraf.

Aspirin sampai ke pulpa dengan cara yang sama ia sampai ke sakit kepala: anda menelannya, ia diserap dalam perut dan usus, dan darah membawanya ke setiap tisu, termasuk arteri kecil yang memasuki setiap gigi melalui hujung akarnya. Academy of General Dentistry menyatakannya dengan jelas pada 2015: aspirin menyekat kesakitan selepas ia ditelan. Apabila ditekan pada gusi, hanya sedikit ubat yang memasuki darah, terlalu sedikit untuk menenangkan saraf.

Plat binaan: keratan rentas gigi geraham di atas batu pucat, pulpa merah jambu dengan sarafnya jauh di dalam gigi, tertutup oleh dentin dan enamel, dan sebiji pil putih kecil yang sedang larut pada gusi di luarnya. Tertulis Sakitnya di dalam. Pil kekal di luar, dengan 1899 untuk aspirin didaftarkan, 1971 untuk cara aspirin bekerja dan 1975 untuk laporan pergigian pertama tentang luka bakar aspirin. — Aspirin bekerja dari dalam: apabila ditelan, ia bergerak dalam darah ke pulpa gigi dan menghentikan penghasilan prostaglandin (Vane, 1971). Pil di atas gusi kekal di luar enamel dan membakar lapisan mulut (Kawashima et al., 1975; Maron, 1989; Dellinger dan Livingston, 1998).

Apa yang pil itu lakukan pada gusi anda

Yang sebenarnya dilakukan pil itu ialah duduk di atas tisu basah sebagai asid. Ketika ia larut pada gusi atau bahagian dalam pipi, ia merosakkan lapisan nipis mulut, dan permukaannya menjadi putih dan berkedut, kemudian mengelupas lalu meninggalkan luka yang pedih. Doktor gigi memanggilnya luka bakar aspirin. Pada 1975, Journal of the American Dental Association menerbitkan kes lesi aspirin di mulut yang sembuh sebaik pesakit berhenti menggunakan ubat itu. Pada 1989, jurnal yang sama menerangkan seorang budak perempuan berumur 4 tahun yang tertidur dengan lima biji tablet aspirin kunyah masih di dalam pipinya dan bangun dengan luka bakar mukosa. Kes yang serupa menyusul pada 1998 dan 2023; dalam kes terakhir, seorang wanita berusia yang biasa mengunyah ubat penahan sakit yang mengandungi aspirin mendapati lapisan mulutnya mula tertanggal.

Jadi pertukarannya berat sebelah. Di satu pihak, hampir tiada kelegaan tambahan untuk gigi. Di pihak lain, luka kedua di dalam mulut, tepat di sebelah masalah pertama, yang menyukarkan makan dan memberus gigi sementara anda menunggu doktor gigi.

Apa yang sebenarnya membantu

Ubat sakit gigi berdenyut, seperti semua ubat penahan sakit untuk gigi, bekerja dari dalam, jadi ia perlu ditelan. Pada 2018, satu tinjauan ulasan sistematik dalam Journal of the American Dental Association membandingkan ubat penahan sakit untuk sakit gigi akut. Imbangan terbaik antara manfaat dan mudarat datang daripada ubat penahan sakit yang meredakan radang, seperti ibuprofen, sendirian atau bersama paracetamol (acetaminophen). Ambil sebarang ubat itu melalui mulut, dengan air, mengikut dos pada label, dan tanya ahli farmasi jika anda mengambil ubat lain. Di United Kingdom, aspirin tidak diberikan kepada anak bawah umur 16 tahun kecuali dipreskripsi doktor, kerana risiko sindrom Reye, jadi ia bukan jawapan untuk anak yang sakit gigi.

Kemudian anggap ubat penahan sakit sebagai jambatan, bukan penawar. Ia memperlahankan isyarat, tetapi puncanya, sama ada rongga yang sampai ke saraf, retakan atau jangkitan di akar, terus berjalan. Buat temu janji dengan doktor gigi. Pergi segera jika muka atau rahang anda bengkak, jika anda demam, atau jika sakit membuat anda berjaga walaupun sudah makan ubat.

Jika anda sudah mencuba helah pil itu, hentikannya, berkumur dengan air biasa dan biarkan tompok putih itu; luka bakar yang diterangkan dalam jurnal sembuh sebaik sentuhan dihentikan. Sehingga ia sembuh, berus perlahan di sekelilingnya. Berus yang sangat lembut membantu di sini: SENSITIV kami mempunyai bulu DuPont Tynex ultra lembut. Untuk mengetahui lebih lanjut tentang bulu berus, baca berus gigi lembut atau sederhana.

Aspirin melawan sakit gigi hanya dari dalam: telan, jangan sesekali letakkannya pada gusi, dan biarkan doktor gigi mencari punca kesakitan.