Bà bầu bị đau răng: thai nhi không lấy canxi từ răng của bạn — nhưng phụ nữ sinh nhiều con thật sự giữ lại ít răng hơn
Bạn đã nghe câu này từ mẹ, từ bà hay từ một người phụ nữ trong phòng chờ: mỗi lần sinh con là mất một chiếc răng. Trong tiếng Đức, đó là một câu tục ngữ, Jedes Kind kostet einen Zahn. Phụ nữ người Hausa ở miền bắc Nigeria cũng gắn chuyện rụng răng với sinh nở. Và đến khoảng tháng thứ bảy, lần đầu lợi chảy máu xuống bồn rửa, khi bà bầu bị đau răng, câu ấy không còn nghe như chuyện dân gian nữa.
Câu trả lời ngắn trước, câu dài sau. Hóa đơn trong câu nói ấy là thật: ở bốn quốc gia, phụ nữ sinh nhiều con hơn giữ lại ít răng hơn; ở Nhật, sinh bốn con đi kèm khả năng còn dưới 20 răng cao gấp 4,305 lần. Nhưng thủ phạm trong câu nói thì sai: thai nhi không lấy canxi ra khỏi răng của bạn.
Mang thai và rụng răng: các con số thật sự cho thấy gì
Hãy bắt đầu từ các con số, vì đây là nửa mà người ta tưởng là bịa. Ở Mỹ, 2 635 phụ nữ trong một cuộc khảo sát sức khỏe quốc gia cho thấy rõ: càng nhiều con, càng mất nhiều răng. Ở đông bắc nước Đức, một nghiên cứu dân số trên 4 290 người trưởng thành tìm thấy cùng một đường nghịch giữa số con và số răng còn lại — kèm một nghịch lý lạ: phụ nữ có lợi khỏe hơn nam giới mà vẫn ít răng hơn. Ở Nhật, 3 854 phụ nữ từ 40 tuổi trở lên: so với người chưa từng sinh, hai lần sinh đi kèm khả năng còn dưới 20 răng cao gấp 2,485 lần, ba lần sinh gấp 2,844, bốn lần sinh gấp 4,305. Ở miền bắc Nigeria, trong 612 phụ nữ Hausa, những người có từ năm con trở lên đã mất nhiều răng hơn những người cùng tuổi ít con hơn.
Bốn quốc gia, bốn nền ẩm thực, bốn hệ thống nha khoa, một hướng duy nhất. Dù đó là gì, nó không phải mê tín.
Lầm tưởng: thai nhi lấy canxi từ răng mẹ
Giờ đến cơ chế mà câu nói đưa ra. Một em bé đủ tháng mang khoảng 30 g canxi, và khoảng 80 % trong số đó đến vào ba tháng cuối. Nó phải đến từ đâu đó, và câu nói mặc định rằng nó đến từ thứ canxi dễ thấy nhất mà bạn có.
Không phải vậy. Men răng, khi đã hình thành, không có tế bào sống nào — không có gì có thể tháo nó ra và trả khoáng chất về máu. Xương thì khác: xương được làm mới suốt đời, và cơ thể lấy từ kho dự trữ ấy. Khi mang thai, ruột tăng gấp đôi hiệu quả hấp thu canxi từ thức ăn; khi cho con bú, chính bộ xương nhả khoáng chất cho sữa. Bài tổng quan sinh lý học giải thích tất cả điều này dài gần một trăm trang và không cần đến răng lần nào.
Lầm tưởng thuyết phục là có lý do, và lý do là thời điểm. Thai nhi lấy phần lớn canxi trong ba tháng cuối; lợi viêm nhiều nhất ở tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. Hai điều có thật xảy ra trong cùng những tuần ấy, và đầu óc làm điều nó luôn làm: vẽ một mũi tên giữa chúng. Mũi tên là thứ bịa ra. Hai điều kia thì không.
Điều thật sự xảy ra: viêm lợi khi mang thai thay đổi lợi, không phải men răng
Vậy vì sao các con số vẫn khớp? Bằng chứng vững nhất nói về lợi, không phải men răng. Một tổng quan hệ thống năm 2013 gộp 33 nghiên cứu: tình trạng viêm lợi tăng dần trong thai kỳ, cao hơn ở tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba so với sau sinh hay ở phụ nữ không mang thai — mà mảng bám không tăng tương ứng. Hãy đọc lại. Cùng một lượng mảng bám gây ra nhiều viêm hơn. Hormone thay đổi cách lợi phản ứng, chứ không thay đổi thứ mà lợi phải phản ứng.
Rồi đến phần trung thực mà câu nói chưa bao giờ có. Các nhà nghiên cứu Mỹ đã kiểm tra xem việc đi nha sĩ, căng thẳng hay thói quen có giải thích được mối liên hệ không; không yếu tố nào giải thích được, và họ viết rằng cơ chế vẫn chưa được xác định. Nhóm nghiên cứu Đức gắn nó với việc tái tạo xương nhanh hơn, với việc dùng estrogen và với trình độ học vấn, địa vị xã hội thấp hơn. Một quy luật lặp lại ở bốn quốc gia mà chưa có nguyên nhân xác lập chính là loại chuyện không nên gạt đi, cũng không nên giải thích quá tự tin. Hóa đơn thì ta đọc được. Từng dòng trên đó thì chưa.
Bà bầu bị chảy máu chân răng: nên làm gì trong những tháng câu nói nhắc tới
Nếu lúc này lợi bạn chảy máu khi chải, phản xạ tự nhiên là chải ít đi. Đó chính là hành động khiến một phản ứng nội tiết biến thành vấn đề lâu dài. Hãy tiếp tục làm sạch nhẹ nhàng dọc viền lợi hai lần mỗi ngày, nhất là ở tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, khi tổng quan cho thấy viêm cao nhất. Hãy báo nha sĩ rằng bạn đang mang thai, và nếu chảy máu không dịu đi, hãy đi khám thay vì chờ đợi: lợi chảy máu cần được nha sĩ đánh giá, không phải đoán. Và hãy ăn đủ canxi — ruột của bạn vốn đã làm việc gấp đôi để hấp thu nó.
Nếu lợi nhạy cảm khiến bạn muốn một bàn chải mềm hơn, AKTIV của chúng tôi là bàn chải mềm với sợi lông thuôn nhọn DuPont Tynex®. Đó là tất cả những gì chúng tôi khẳng định ở đây: nó mềm, nó không chữa bệnh gì, và lợi chảy máu vẫn là việc của nha sĩ.
Tối nay, khi chạm vào chiếc răng ấy và nhớ lại câu nói, hãy nhớ nửa nào là thật.
Con không khiến bạn mất một chiếc răng bằng cách lấy trộm canxi. Nhưng sinh nhiều con hơn đúng là đi kèm ít răng hơn, và mọi chuyện bắt đầu từ lợi — phần duy nhất của hóa đơn mà bạn vẫn còn có thể làm gì đó.