→ المدونة

التهاب اللثة للحامل والأسنان: طفلك لا يأخذ الكالسيوم من أسنانك — لكن النساء الأكثر إنجابًا يحتفظن فعلًا بأسنان أقل

سمعتِها من أمك أو جدتك أو من امرأة في غرفة الانتظار: كل طفل بسنّ. وفي الألمانية هي مثلٌ سائر: Jedes Kind kostet einen Zahn. ونساء الهوسا في شمال نيجيريا يربطن أيضًا فقدان الأسنان بالولادة. وفي نحو الشهر السابع، حين تنزف اللثة في الحوض لأول مرة ويبدأ التهاب اللثة للحامل، لا يعود هذا الكلام مجرد حكاية شعبية.

الجواب القصير أولًا، ثم الطويل. الفاتورة في هذا المثل حقيقية: في أربع دول احتفظت النساء الأكثر إنجابًا بأسنان أقل؛ وفي اليابان ارتبطت أربع ولادات باحتمال أعلى بـ4.305 مرة لبقاء أقل من 20 سنًّا. لكن المتهم في المثل خطأ: طفلك لا يسحب الكالسيوم من أسنانك.

الحمل وفقدان الأسنان: ماذا يُظهر العدّ فعلًا

لنبدأ بالعدّ، لأنه النصف الذي يظنه الناس مختلقًا. في الولايات المتحدة أظهرت ذلك بوضوح 2 635 امرأة من مسح صحي وطني: كلما زاد عدد الأطفال زاد عدد الأسنان المفقودة. وفي شمال شرق ألمانيا وجدت دراسة سكانية على 4 290 بالغًا الخطَّ العكسي نفسه بين عدد الأطفال وعدد الأسنان الباقية، ومعه مفارقة غريبة: كانت لثة النساء أصحّ من لثة الرجال، ومع ذلك كانت أسنانهن أقل. وفي اليابان، لدى 3 854 امرأة في سن الأربعين فما فوق: مقارنةً بمن لم تلد قط، ارتبطت ولادتان باحتمال أعلى بـ2.485 مرة لبقاء أقل من 20 سنًّا، وثلاث ولادات بـ2.844، وأربع بـ4.305. وفي شمال نيجيريا، بين 612 امرأة من الهوسا، فقدت من أنجبت خمسة أطفال أو أكثر أسنانًا أكثر من نظيراتها في العمر الأقل إنجابًا.

أربع دول، أربعة مطابخ، أربعة أنظمة لطب الأسنان، واتجاه واحد. أيًّا كان هذا، فهو ليس خرافة.

خرافة: الطفل يأخذ الكالسيوم من أسنانك

والآن الآلية التي يقترحها المثل. يحمل الطفل المكتمل نحو 30 غرامًا من الكالسيوم، ويصله نحو 80 % منها في الأشهر الثلاثة الأخيرة. لا بد أن يأتي من مكان ما، والمثل يفترض أنه يأتي من أوضح كالسيوم تملكينه.

ليس من هناك. فالمينا بعد تكوّنها لا تحتوي على خلايا حية — لا شيء يستطيع تفكيكها وإعادة المعدن إلى الدم. أما العظم فمختلف: يُعاد بناؤه طوال العمر، ومن هذا المخزون يسحب الجسم. أثناء الحمل تضاعف الأمعاء كفاءتها في امتصاص الكالسيوم من الطعام، وأثناء الرضاعة يتخلّى الهيكل العظمي نفسه عن المعدن من أجل الحليب. ومراجعة علم وظائف الأعضاء التي تشرح كل ذلك تقع في نحو مئة صفحة ولا تحتاج إلى الأسنان مرة واحدة.

للخرافة سبب يجعلها مقنعة، وهذا السبب هو التوقيت. يأخذ الطفل معظم كالسيومه في الأشهر الثلاثة الأخيرة، واللثة تكون في أشد التهابها في الثلثين الثاني والثالث. شيئان حقيقيان يحدثان في الأسابيع نفسها، والعقل يفعل ما يفعله دائمًا: يرسم بينهما سهمًا. السهم هو المختلَق. أما الشيئان فلا.

ما يحدث فعلًا: التهاب اللثة للحامل يغيّر اللثة لا المينا

فلماذا إذن يصحّ العدّ؟ أمتن دليل يخص اللثة لا المينا. جمعت مراجعة منهجية عام 2013 نتائج 33 دراسة: يزداد التهاب اللثة على امتداد الحمل، ويكون في الثلثين الثاني والثالث أعلى منه بعد الولادة أو لدى غير الحوامل — من دون زيادة مماثلة في البلاك. اقرئي ذلك مرة أخرى. البلاك نفسه يُحدث التهابًا أكبر. الهرمونات تغيّر طريقة استجابة اللثة، لا ما تستجيب له.

ثم يأتي الجزء الصادق الذي لم يملكه المثل قط. اختبر الباحثون الأمريكيون ما إذا كانت زيارات طبيب الأسنان أو التوتر أو العادات تفسّر هذه الصلة؛ لم يفسّرها شيء منها، وكتبوا أن الآلية ما زالت غير محددة. وربطها الفريق الألماني بتجدّد أسرع للعظم وباستخدام الإستروجين وبانخفاض مستوى التعليم والمكانة الاجتماعية. ونمطٌ يتكرر في أربع دول من دون سبب ثابت هو بالضبط ذلك النوع من الأشياء الذي لا ينبغي تجاهله ولا تفسيره بثقة زائدة. الفاتورة نستطيع قراءتها. أما كل سطر فيها فليس بعد.

نزيف اللثة أثناء الحمل: ماذا تفعلين في الأشهر التي يتحدث عنها المثل

إن كانت لثتك تنزف الآن عند التنظيف، فالدافع الطبيعي هو تنظيفها أقل. وهذه بالضبط الخطوة التي تترك ردّ فعل هرمونيًّا يتحول إلى مشكلة دائمة. واصلي تنظيف حافة اللثة برفق مرتين يوميًّا، خصوصًا في الثلثين الثاني والثالث حين تُظهر المراجعة أعلى التهاب. أخبري طبيب أسنانك بأنك حامل، وإن لم يهدأ النزيف فاعرضيه عليه بدل الانتظار: اللثة النازفة تحتاج إلى تقييم من طبيب الأسنان لا إلى تخمين. وتناولي ما يكفي من الكالسيوم — فأمعاؤك تعمل أصلًا بضعف الجهد لامتصاصه.

إن جعلتك اللثة الحساسة تميلين إلى فرشاة أنعم، فإن AKTIV لدينا فرشاة ناعمة بشعيرات مخروطية من DuPont Tynex®. هذا كل ما ندّعيه عنها هنا: إنها ناعمة، ولا تعالج شيئًا، واللثة النازفة تبقى من شأن طبيب أسنانك.

الليلة، حين تلمسين تلك السنّ وتتذكرين المثل، تذكّري أيّ نصفيه هو الصحيح.

الطفل لا يكلّفك سنًّا لأنه يسرق الكالسيوم. لكن مزيدًا من الأطفال يقترن فعلًا بأسنان أقل، والبداية من اللثة — الجزء الوحيد من الفاتورة الذي ما زال بوسعك أن تفعلي شيئًا حياله.