Sakit gigi ketika mengandung: bayi tidak mengambil kalsium daripada gigi anda — tetapi wanita yang lebih ramai anak memang tinggal lebih sedikit gigi
Anda pernah mendengarnya daripada ibu, nenek atau seorang wanita di ruang menunggu: setiap anak mengambil sebatang gigi. Dalam bahasa Jerman ia peribahasa, Jedes Kind kostet einen Zahn. Wanita Hausa di utara Nigeria juga mengaitkan gigi yang tanggal dengan bersalin. Dan sekitar bulan ketujuh, kali pertama gusi berdarah ke dalam singki dan sakit gigi ketika mengandung datang, ia tidak lagi kedengaran seperti cerita orang tua.
Jawapan pendek dahulu, yang panjang kemudian. Bil dalam pepatah itu benar: di empat negara, wanita yang lebih ramai anak tinggal lebih sedikit gigi; di Jepun, empat kelahiran datang dengan peluang 4.305 kali lebih tinggi untuk tinggal kurang daripada 20 batang gigi. Tetapi pesalah dalam pepatah itu salah: bayi anda tidak menarik kalsium keluar daripada gigi anda.
Mengandung dan gigi tanggal: apa yang sebenarnya ditunjukkan oleh angka
Mari mula dengan angka, kerana separuh inilah yang orang sangka rekaan. Di Amerika Syarikat, 2 635 wanita daripada tinjauan kesihatan kebangsaan menunjukkannya dengan jelas: lebih ramai anak, lebih banyak gigi hilang. Di timur laut Jerman, kajian populasi ke atas 4 290 orang dewasa menemui garis songsang yang sama antara bilangan anak dan bilangan gigi — bersama satu paradoks pelik: wanita mempunyai gusi yang lebih sihat daripada lelaki, namun gigi lebih sedikit. Di Jepun, 3 854 wanita berumur 40 tahun ke atas: berbanding yang tidak pernah bersalin, dua kelahiran datang dengan peluang 2.485 kali lebih tinggi untuk tinggal kurang daripada 20 batang gigi, tiga dengan 2.844, empat dengan 4.305. Di utara Nigeria, antara 612 wanita Hausa, mereka yang mempunyai lima anak atau lebih telah kehilangan lebih banyak gigi daripada wanita sebaya yang kurang anak.
Empat negara, empat cara makan, empat sistem pergigian, satu arah. Apa pun ia, ia bukan tahyul.
Mitos: bayi mengambil kalsium daripada gigi anda
Sekarang mekanisme yang ditawarkan pepatah itu. Bayi cukup bulan membawa kira-kira 30 g kalsium, dan lebih kurang 80 % daripadanya tiba dalam tiga bulan terakhir. Ia mesti datang dari suatu tempat, dan pepatah itu menganggap ia datang daripada kalsium paling ketara yang anda miliki.
Ia tidak datang dari situ. Enamel, setelah terbentuk, tidak mempunyai sel hidup — tiada apa-apa yang boleh membongkarnya dan memulangkan mineral ke darah. Tulang berbeza: ia dibina semula sepanjang hayat, dan dari simpanan itulah badan mengambil. Semasa mengandung, usus menggandakan kecekapan menyerap kalsium daripada makanan; semasa menyusu, rangka sendiri melepaskan mineral untuk susu. Kajian semula fisiologi yang menghuraikan semua ini hampir seratus halaman panjangnya dan tidak sekali pun memerlukan gigi.
Mitos ini meyakinkan bersebab, dan sebabnya ialah masa. Bayi mengambil kebanyakan kalsiumnya dalam tiga bulan terakhir; gusi paling meradang pada trimester kedua dan ketiga. Dua perkara benar berlaku dalam minggu yang sama, dan fikiran melakukan apa yang selalu dilakukannya: melukis anak panah di antara keduanya. Anak panah itulah rekaan. Dua perkara itu bukan.
Apa yang sebenarnya berlaku: pregnancy gingivitis mengubah gusi, bukan enamel
Jadi mengapa angkanya menjadi? Bukti paling kukuh adalah tentang gusi, bukan enamel. Satu kajian semula sistematik pada 2013 menghimpunkan 33 kajian: radang gusi meningkat sepanjang kehamilan, lebih tinggi pada trimester kedua dan ketiga berbanding selepas bersalin atau pada wanita yang tidak mengandung — tanpa peningkatan plak yang sepadan. Baca sekali lagi. Plak yang sama menghasilkan lebih banyak radang. Hormon mengubah cara gusi bertindak balas, bukan apa yang perlu dibalasnya.
Kemudian datang bahagian jujur yang tidak pernah ada pada pepatah itu. Penyelidik Amerika menguji sama ada lawatan ke doktor gigi, tekanan atau tabiat menerangkan kaitan itu; tiada satu pun, dan mereka menulis bahawa mekanismenya masih belum ditentukan. Pasukan Jerman mengaitkannya dengan pembaharuan tulang yang lebih pantas, penggunaan estrogen serta pendidikan dan status sosial yang lebih rendah. Corak yang berulang di empat negara tanpa punca yang pasti ialah jenis perkara yang tidak patut diabaikan dan tidak juga diterangkan dengan terlalu yakin. Bilnya boleh kita baca. Setiap barisnya, belum lagi.
Gusi berdarah semasa mengandung: apa yang perlu dilakukan pada bulan-bulan itu
Jika sekarang gusi anda berdarah ketika memberus, naluri semula jadi ialah memberusnya kurang. Itulah langkah yang membiarkan reaksi hormon menjadi masalah berpanjangan. Teruskan membersihkan garis gusi dengan lembut dua kali sehari, terutamanya pada trimester kedua dan ketiga, apabila kajian semula menunjukkan radang paling tinggi. Beritahu doktor gigi bahawa anda mengandung, dan jika pendarahan tidak reda, dapatkan pemeriksaan dan jangan tunggu sahaja: gusi berdarah memerlukan penilaian doktor gigi, bukan tekaan. Dan makanlah dengan cukup kalsium — usus anda sudah bekerja dua kali ganda untuk menyerapnya.
Jika gusi yang sensitif membuat anda mahukan berus yang lebih lembut, AKTIV kami ialah berus gigi lembut dengan filamen kon DuPont Tynex®. Itu sahaja yang kami dakwa di sini: ia lembut, ia tidak merawat apa-apa, dan gusi berdarah tetap urusan doktor gigi anda.
Malam ini, apabila anda menyentuh gigi itu dan teringat pepatah itu, ingatlah separuh mana yang benar.
Anak tidak menyebabkan anda kehilangan gigi dengan mencuri kalsium. Tetapi lebih ramai anak memang seiring dengan lebih sedikit gigi, dan ia bermula di gusi — satu-satunya bahagian bil yang masih boleh anda usahakan.