← บล็อก

แปรงฟันแรงเกินไป: ประโยชน์หายไปในมือของคุณเอง

มีความผิดพลาดประเภทหนึ่งที่ไม่เคยประกาศตัว มันไม่เจ็บ มันไม่ปรากฏในวันที่คุณทำมัน และ — นี่แหละที่ทำให้มันอยู่ทน — มันให้ความรู้สึกเหมือนความขยัน

คุณโน้มตัวลงบนแปรง ข้อมือล็อก ไหล่เข้ามาร่วม และตลอดสี่สิบวินาทีคุณกำลังทำงาน หลังจากนั้นฟันเรียบลื่น ปากเย็นและสะอาด และทั้งฉากนั้นมีเนื้อสัมผัสที่ไม่มีทางเข้าใจผิดของงานที่ทำอย่างเรียบร้อย ไม่มีอะไรในนั้นเป็นเรื่องโกหก เพียงแต่มันไม่เกี่ยวข้องกับคำถามที่ว่าแรงส่วนเกินนั้นทำอะไรสำเร็จหรือไม่

เริ่มจากตัวเลขที่แขนของคุณเองผลิตขึ้น

ในปี 1996 คณะวิจัยที่ ACTA ในอัมสเตอร์ดัมต่อแปรงสีฟันเข้ากับสเตรนเกจ และสุ่มวัดแรงหนึ่งร้อยครั้งต่อวินาทีขณะที่คนยี่สิบคนแปรงฟัน ไม่ใช่สิ่งที่คนเหล่านั้นคิดว่าตัวเองทำ แต่เป็นสิ่งที่พวกเขาทำจริง กับแปรงไฟฟ้าสามด้าม แรงเฉลี่ยออกมาที่ 96, 119 และ 146 กรัม กับแปรงมือ คนยี่สิบคนเดียวกันนั้นกดที่ 273 กรัม

อ่านช่องว่างนั้นอีกครั้ง แปรงมือไม่ได้ถูกกดแรงขึ้นเล็กน้อย แต่ถูกกดด้วยแรงราวสองเท่าของแปรงไฟฟ้า โดยมือคู่เดียวกัน ในปากเดียวกัน ในสัปดาห์เดียวกัน จำตัวเลขนี้ไว้ — มันเป็นตัวเลขเดียวในที่นี้ที่คุณรับผิดชอบด้วยตัวเอง

ส่วนที่อึดอัด: ในห้องแล็บ ความเชื่อนั้นเป็นจริง

งานชิ้นเดียวกันนั้นมีครึ่งแรก และมันไม่ได้พูดสิ่งที่บทความล้มล้างความเชื่ออยากได้ยิน ตรงนั้นผู้แปรงคือทันตาภิบาล ด้วยแรงที่ตั้งไว้ล่วงหน้า: 100, 150, 200, 250 และ 300 กรัม ผลลัพธ์ชัดเจน เมื่อแรงเพิ่มขึ้น คราบพลัคหลุดออกมากขึ้น — ทั้งกับแปรงมือและแปรงไฟฟ้าเหมือนกัน

ดังนั้นความเชื่อนี้จึงไม่โง่ ในช่วงแรงนั้น เมื่อคนอื่นถือด้ามและมีหน้าปัดเป็นผู้กำหนดแรงกด แรงกว่าก็สะอาดกว่าจริง คำอธิบายที่ซื่อสัตย์ต้องยอมรับข้อนี้ก่อน เพราะส่วนที่น่าสนใจอยู่ถัดจากนี้

แล้วมันก็ระเหยไป

ครึ่งหลังของการศึกษาคืนแปรงกลับสู่มือเจ้าของ คนยี่สิบคนซึ่งคัดมาว่าแปรงฟันได้ดี ทำความสะอาดฟันของตัวเองด้วยแปรงที่มีสเตรนเกจอยู่ในด้าม แรงที่แต่ละคนเลือกถูกบันทึกไว้ คราบพลัคที่หลุดออกก็เช่นกัน

ไม่พบความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างแรงแปรงกับการขจัดคราบพลัค — ไม่พบในแปรงชนิดใดเลย

ลองอยู่กับรูปประโยคนั้นสักครู่ ผลที่เป็นจริงเมื่อทันตาภิบาลเป็นผู้หมุนหน้าปัด กลับหาไม่พบเลยเมื่อคุณเป็นผู้หมุนเอง งานวิจัยไม่ได้บอกว่าทำไม และผมจะไม่ประดิษฐ์กลไกขึ้นมา: มุม ระยะเวลา ความครอบคลุม ตำแหน่งที่ขนแปรงลงจริง — ไม่มีข้อใดถูกแยกออกมา สิ่งที่การศึกษานี้ยืนยันแคบกว่าและมีประโยชน์กว่า ในช่วงที่คนจริง ๆ ใช้งาน ปริมาณที่คุณควบคุมไม่ใช่ปริมาณที่ให้ผลตอบแทน

อีกหนึ่งการวัด และป้ายกำกับของมันต้องสวมไว้อย่างเปิดเผย ในปี 2003 ทีมที่นิวคาสเซิลไขว้แรง 75, 150, 225 และ 300 กรัม กับเวลา 30, 60, 120 และ 180 วินาที และพบว่าที่สองนาที การดีขึ้นเหนือ 150 กรัมนั้นแทบไม่มีนัยสำคัญ ที่ราบนั้นวัดบนแปรงสีฟันไฟฟ้า และเป็นของแปรงไฟฟ้า มันไม่ใช่เพดานที่ใครก็ตามได้กำหนดไว้สำหรับแปรงมือในมือคุณ และผมจะไม่ยืมมันมาให้

อีกข้างของตาชั่ง ซึ่งไม่เคยปรากฏในกระจก

ในปี 2005 คณะวิจัยของยูนิลีเวอร์แปรงบล็อกเคลือบฟันและเนื้อฟันที่ขัดเรียบด้วยเครื่องภายใต้น้ำหนักกดคงที่ 375 กรัม ด้วยยาสีฟันหลายระดับความสามารถในการขัด และวัดขั้นด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบแทรกสอด เคลือบฟันแทบไม่ขยับ: การสึกทั่วทุกผลิตภัณฑ์อยู่ระหว่าง 0.05 ถึง 0.40 ไมครอน เนื้อฟันเป็นอีกเรื่องหนึ่ง เมื่อตรึงน้ำหนักกดไว้และเปลี่ยนเพียงยาสีฟัน ความสามารถในการขัดอธิบายความผันแปรของเนื้อฟันที่สูญเสียไปได้ราวเก้าในสิบ — สัมประสิทธิ์การตัดสินใจเท่ากับ 0.897 และ 0.930 เมื่อคิดจากมัธยฐาน

อ่านให้ชัดว่าการทดลองนี้แสดงอะไรและไม่แสดงอะไร มันเปลี่ยนยาสีฟันและตรึงแรงไว้ จึงยืนยันว่าคุณใช้ยาสีฟันตัวไหนมีความหมายมากต่อเนื้อฟัน มันไม่ได้แยกขนแปรงออกมา และมันไม่ได้บอกคุณว่าแรงนั้นไม่มีอันตราย ไม่มีใครในแหล่งข้อมูลเหล่านี้ทำการทดลองแบบนั้น บทปริทัศน์ปี 2013 พูดตรง ๆ ในประเด็นนี้: ค่า RDA เพียงลำพังไม่ได้รับรองความปลอดภัยทางคลินิก เพราะการสึกมีหลายปัจจัย และคนเราแปรงฟันไม่เหมือนเครื่องจักรเลย

จึงเหลือสองตัวแปรอยู่ใต้มือคุณทุกเช้า ตัวหนึ่งเป็นตัวเลขที่คุณเปิดดูได้ก่อนซื้อ อีกตัวคุณไม่เคยวัด ไม่รู้สึกถึงมัน และปรับเทียบมันมาตั้งแต่เด็กด้วยความรู้สึกของงานที่ทำอย่างเรียบร้อย

หลักฐานเรื่องอันตรายบางกว่าที่คุณอยากให้เป็น และนั่นคือกับดัก

ตรงนี้ข้อความที่ซื่อสัตย์จะชะลอลง บทปริทัศน์อย่างเป็นระบบปี 2007 รวบรวมงานสิบแปดชิ้นเรื่องการแปรงฟันกับเหงือกร่นชนิดไม่อักเสบ แปดชิ้นพบความสัมพันธ์เชิงบวกกับความถี่ในการแปรง สองชิ้นไม่พบเลย ผู้เขียนปิดท้ายด้วยคำที่อินเทอร์เน็ตมักทำหล่นเสมอ: ยังสรุปไม่ได้ ข้อมูลไม่อาจสนับสนุนและไม่อาจหักล้างความเชื่อมโยงนี้

ปฏิกิริยาแรกคืออ่านสิ่งนั้นเป็นใบอนุญาต ความจริงตรงกันข้าม

ดูทั้งสองข้างของตาชั่ง ข้างประโยชน์ ในเงื่อนไขเดียวที่อธิบายตัวคุณจริง ๆ — มือของคุณ แรงตามความเคยชินของคุณ — ความสัมพันธ์ระหว่างความแรงที่คุณกดกับความสะอาดที่ได้นั้นตรวจไม่พบ ข้างต้นทุนนั่งอยู่กับปริมาณที่ยังไม่มีใครตรึงเป็นตัวเลข: อาจเล็ก อาจไม่ ขึ้นกับชนิดของเหงือก เนื้อฟันที่เปิดออก เทคนิค และสิ่งที่บรรจุอยู่บนแปรง และมันสะสม: วันละสองครั้ง สามสิบห้าปี — ราว 25 000 ครั้งของส่วนเกินเดิมที่ไม่เคยถูกวัด

การจ่ายส่วนเพิ่มที่ไม่รู้ปริมาณ เพื่อผลตอบแทนที่หาไม่เจอ ไม่ใช่การพนัน การพนันย่อมมีด้านที่ได้

การแก้ไขคือการลบออก และเพราะอย่างนั้นจึงไม่มีใครขายมัน

สังเกตว่าการแก้ไขนี้ไม่ใช่อะไร ไม่ใช่อุปกรณ์ ไม่ใช่กิจวัตร ไม่ใช่อาหารเสริม ไม่ใช่โปรโตคอลสิบสี่ขั้นตอน มันคือการทำสิ่งหนึ่งให้น้อยลง และตลาดไม่มีกลไกที่จะขาย “น้อยลง” ให้คุณ

สิ่งที่เหลือคือตัวแปรที่คุณอ่านได้จริง: ตัวเลข ไม่ใช่ความพยายาม RDA คือมาตรวัดในห้องปฏิบัติการว่ายาสีฟันขัดเนื้อฟันรุนแรงเพียงใด และข้อสงวนปี 2013 ตัดทั้งสองทาง — ตัวเลขที่ตีพิมพ์ไม่ใช่การรับประกัน แต่ตัวเลขที่ไม่ตีพิมพ์ยิ่งไม่ใช่ความอุ่นใจ และยาสีฟันชาร์โคลคือที่ที่ตัวเลขสมควรถูกถามหามากที่สุด ยาสีฟัน SCHWARZ จาก Das Experten ใช้สารขัดซิลิกาที่ปรับเทียบแล้วที่ RDA 79 และผู้ผลิตเองอธิบายว่าเป็นการดูแลด้วยชาร์โคลอย่างอ่อนโยน ไม่ใช่อะไรที่ใหญ่โตกว่านั้น หลอดยาประกาศตัวเลขของตัวเอง นั่นคือคำขอทั้งหมด — ตัวเลขที่เปิดดูได้ก่อนซื้อ แทนแรงที่คุณรู้สึกไม่ได้

พรุ่งนี้เช้า ก่อนที่ไหล่จะเข้ามาร่วม มีการตัดสินใจหนึ่งที่ไม่ใช้เวลาและไม่มีค่าใช้จ่าย

คุณไม่ได้แปรงแรงขึ้นเพราะมันได้ผล คุณแปรงแรงขึ้นเพราะการผ่อนแรงให้ความรู้สึกเหมือนทำน้อยลง — และในการทดลองเดียวที่เฝ้าดูคนเลือกด้วยตัวเอง ความรู้สึกนั้นคือสิ่งเดียวที่แรงส่วนเกินผลิตออกมาได้อย่างสม่ำเสมอ