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Du nouveau en soin bucco-dentaire · 5 min

Vapotage et dents : quatre nouvelles études montrent que vos gencives paraissent plus calmes qu’elles ne le sont

Dans une salle de bains aux murs crème chaleureux, à la lumière du matin, une jeune femme aux cheveux bruns bouclés en t-shirt gris se penche vers le miroir et écarte sa lèvre d’un doigt pour vérifier ses dents et ses gencives ; sur le lavabo, une vape noire toute simple et un verre d’eau.

Une comparaison sonne comme une bonne nouvelle et n’en est pas une. Quelqu’un arrête la cigarette, passe au vapotage, et quelques mois plus tard les gencives paraissent plus calmes. Moins rouges. Le dentiste approuve. L’erreur n’est pas dans le regard. Elle est dans la question. « Mieux que fumer » et « sans danger » sont deux affirmations différentes, et presque tous les vapoteurs ont discrètement troqué l’une contre l’autre.

Alors, que fait la cigarette électronique aux dents ? Et déchausse-t-elle les dents, comme on l’entend dire ? Quatre études publiées entre le 13 août et cette semaine donnent la réponse la plus récente, qui ne plaît à aucun camp. Voici le nouveau, source et date à chaque ligne.

Ce qui est nouveau : quatre articles, une tendance gênante

3 septembre 2026, Dentistry Journal. Une revue systématique de Di Palo et coll. a réuni 31 études et 3 106 personnes, publiées d’avril 2022 à décembre 2025. La cigarette laissait les pires gencives, le narguilé à peine mieux. La cigarette électronique se situait au milieu — mais avec des poches plus profondes et plus de perte d’attache que les non-fumeurs, et avec plus de saignement au sondage malgré un score d’inflammation visible plus bas. Autour des implants, la perte osseuse des vapoteurs était la plus forte de tous les groupes, cigarette comprise. Le verdict des auteurs : moins nocif, « pas sans risque ».

Numéro d’octobre 2026, Clinical and Experimental Dental Research. Gould et coll. ont fouillé jusqu’au 30 juin 2026 une seule question : le vapotage change-t-il la réponse des gencives au traitement ? Sept études, 640 personnes : 168 vapoteurs, 138 fumeurs, 334 non-fumeurs. La réponse au traitement parodontal et péri-implantaire ne différait pas significativement entre vapoteurs et fumeurs, tous deux moins bien que les non-fumeurs. Un messager inflammatoire, le TNF-α, était plus haut chez les vapoteurs.

5 septembre 2026, Ecotoxicology and Environmental Safety. En laboratoire, Ganapathy et coll. ont exposé pendant deux semaines des cellules humaines de la muqueuse buccale à un extrait d’aérosol de vape à 30 ng/mL de nicotine — le taux sanguin des usagers. Les cellules ont activé leurs défenses contre le stress (NRF2) et la voie TGF-β1, et se sont mises à ressembler à des cellules souches. Des cellules en boîte, pas des personnes ; les auteurs parlent d’un signal précoce à vérifier.

13 août 2026, BMC Oral Health. Le contrepoids. Li, Tan et Han ont suivi 328 patients porteurs de 452 implants pendant un an. Les fumeurs finissaient avec des poches plus profondes que les vapoteurs, 3,72 mm contre 3,18 mm, et plus de remaniement osseux, 1,01 mm contre 0,68 mm. Un point pour la vape — jusqu’à ce qu’on lise les petites lignes : les vapoteurs vapotaient depuis 3 ans en médiane, les fumeurs depuis 12, et pas de groupe n’ayant jamais fumé.

Planche construite : maquette en coupe d’une dent dans la gencive et l’os sur calcaire, avec une petite poche ouverte au bord de la gencive et un mince filet de vapeur, à côté des mots « Paraît plus calme. Saigne plus. » et des chiffres 3 106 personnes, 31 études et 640 traitées, 7 études.
Notée face à la cigarette, la vape passe. Notée face à une gencive saine, non.

Moins nocif ne veut pas dire inoffensif

Regardez à quoi chaque comparaison est mesurée. Le vapotage est noté face à la cigarette — le pire qu’une bouche puisse s’infliger — et il passe, comme tout passe quand la barre est au sol. La seule référence qui compte pour vous, c’est la gencive que vous auriez sans l’un ni l’autre. Face à cette gencive, tous les articles de cet été disent la même chose : poches plus profondes, plus de saignement, moins bonne réponse au traitement.

Les deux résultats sur l’os divergent ; mieux vaut le dire que l’arrondir. Une revue a trouvé la plus forte perte osseuse autour des implants chez les vapoteurs ; une cohorte, moins que chez les fumeurs. Les vapoteurs de la cohorte avaient un quart de l’exposition des fumeurs. La maladie des gencives est lente ; les dégâts se comptent en années. Une habitude de trois ans n’a pas encore envoyé sa facture.

Second angle mort, que les auteurs de l’étude sur les implants nomment eux-mêmes : le tabagisme antérieur n’a pas été mesuré. Beaucoup de vapoteurs sont d’anciens fumeurs : leur gencive porte des années de cigarettes que l’étude ne voit pas. Cela joue dans les deux sens : la vape peut paraître pire qu’elle n’est, ou masquer la part de l’« amélioration » qui n’est que le temps écoulé depuis la dernière cigarette. La comparaison propre qu’on voudrait, personne ne l’a encore.

La ligne la plus étrange est la plus discrète. Les gencives des vapoteurs paraissaient moins enflammées et saignaient pourtant davantage sous la sonde. Si, passé à la vape, vous avez trouvé vos gencives plus roses, vous l’avez sans doute pris pour le verdict. Ce n’est peut-être que la partie du verdict visible dans un miroir.

Qu’en faire dès lundi matin

Dites à votre dentiste que vous vapotez, dans la même phrase que pour la cigarette : selon la revue sur le traitement, les vapoteurs répondent comme les fumeurs, et le plan de soins doit le savoir. Demandez qu’on mesure vos poches au lieu de les regarder : l’aspect est justement ce que la vape semble flatter. Et soignez le bord de la gencive comme si vous fumiez encore.

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La vape n’a pas rendu vos gencives saines ; elle les a peut-être seulement rendues muettes — et une gencive muette, on cesse de la surveiller.