科學 · 口腔益生菌對牙齒有用嗎？
口腔菌群
口腔益生菌對牙齒有用嗎？
益生菌作用的不是牙齒本身，而是牙齒所處的環境。
口腔益生菌不直接作用於牙釉質，而是作用於口腔裡的細菌群落——蛀牙與牙齦發炎正是從那裡開始的。介入點是細菌群落，不是牙齒本身。
尋找益生菌護牙的人，通常期待的是對牙釉質的作用，像氟化物或羥基磷灰石那樣。這是找錯了介入點。益生菌工作在更前一層：在生物膜裡，在生出問題的細菌群落裡。蛀牙與牙齦炎的出現，並不是因為口腔裡有細菌——細菌一直都在——而是因為失衡讓某些菌種佔了上風。
效果取決於什麼
介入點對照
| 成分 | 作用於 |
|---|---|
| 氟化物 / 羥基磷灰石 | 牙釉質的礦物結構 |
| 抗菌成分 | 細菌總量，範圍廣且不加區分 |
| 酶 | 生物膜結構——鬆動牙菌斑的基質 |
| 益生菌 | 細菌群落的組成 |
有依據的部分
- 處理的是失衡的成因，而不只是它在牙齒上的結果。
- 可以與機械清潔及再礦化成分並用，因為介入點不同。
- Bacillus coagulans 這類產芽孢菌株能承受管內的儲存條件。
證據到哪裡為止
- 益生菌不會讓牙釉質再礦化——那是其他成分的工作。
- 不能取代用牙刷與牙線機械清除牙菌斑。
- 已經形成的牙周炎要在牙科診所治療。
常見問題
益生菌能代替牙線嗎？
不能。牙線是用機械方式清除齒縫裡的牙菌斑，益生菌改變的是細菌組成。兩件不同的事。
對口氣有幫助嗎？
口氣很大程度來自細菌代謝，因此改變平衡是合理的方向，但成因應由牙醫判斷。
口服益生菌膠囊一樣嗎？
不一定。為腸道設計的菌株未必適合口腔。
SYMBIOS 用的是哪一株？
Bacillus coagulans，含量 4×10¹⁰ CFU。
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