科学 · 口腔益生菌对牙齿有用吗？
口腔菌群
口腔益生菌对牙齿有用吗？
益生菌作用的不是牙齿本身，而是牙齿所处的环境。
口腔益生菌不直接作用于牙釉质，而是作用于口腔里的细菌群落——蛀牙与牙龈发炎正是从那里开始的。介入点是细菌群落，不是牙齿本身。
寻找益生菌护牙的人，通常期待的是对牙釉质的作用，像氟化物或羟基磷灰石那样。这是找错了介入点。益生菌工作在更前一层：在生物膜里，在生出问题的细菌群落里。蛀牙与牙龈炎的出现，并不是因为口腔里有细菌——细菌一直都在——而是因为失衡让某些菌种占了上风。
效果取决于什么
| 成分 | 作用于 |
|---|---|
| 氟化物 / 羟基磷灰石 | 牙釉质的矿物结构 |
| 抗菌成分 | 细菌总量，范围广且不加区分 |
| 酶 | 生物膜结构——松动牙菌斑的基质 |
| 益生菌 | 细菌群落的组成 |
有依据的部分
- 处理的是失衡的成因，而不只是它在牙齿上的结果。
- 可以与机械清洁及再矿化成分并用，因为介入点不同。
- Bacillus coagulans 这类产芽孢菌株能承受管内的保存条件。
证据到哪里为止
- 益生菌不会让牙釉质再矿化——那是其他成分的工作。
- 不能取代用牙刷与牙线机械清除牙菌斑。
- 已经形成的牙周炎要在牙科诊所治疗。
常见问题
益生菌能代替牙线吗？
不能。牙线是用机械方式清除齿缝里的牙菌斑，益生菌改变的是细菌组成。两件不同的事。
对口气有帮助吗？
口气很大程度来自细菌代谢，因此改变平衡是合理的方向，但成因应由牙医判断。
口服益生菌胶囊一样吗？
不一定。为肠道设计的菌株未必适合口腔。
SYMBIOS 用的是哪一株？
Bacillus coagulans，含量 4×10¹⁰ CFU。
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